Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2021/5/30 18:05:00
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  金庸笔下高手如云,独门暗器更是数不胜数。在其作品《神雕侠侣》中,从裘千尺嘴里吐出的小小枣核,更是直接射瞎了公孙止的一只眼睛。很多人不禁发出疑问:枣核真有这样的穿透力吗?

近日,92岁的言奶奶(化名)用真实经历证实——有!


  俗话说:一日三颗枣,百岁不显老。对养生颇有心得的言奶奶,多年来每天坚持吃几颗红枣。不久前与家人共进晚餐时,恰好有一道她喜欢的红枣粥,言奶奶就一边聊天一边喝粥,一时不慎竟然吞下了枣核。


  言奶奶随后感到一股窒息般的难受,家人赶紧把她送医院救治。胸部CT显示,这颗枣核横在食管上段,阻挡了食物下去的路,同时伴有食道穿孔的现象。随后,消化内科主治医师韩亮紧急参与会诊。


  由于枣核较长,且尖锐的两端均嵌入食管壁内,韩亮使用异物钳反复夹取,这颗枣核都纹丝不动,创面还不断出现渗血的情况。考虑到患者为高龄老人,身体基础疾病多,拖延下去可能会诱发其他风险。韩亮当机立断,利用消化内镜镜身将枣核逐渐顶入胃内,之后从胃内将异物顺利取出。


  接着观察这段食管,发现食管有破口,无活动性出血。后经禁食和抗感染治疗,言奶奶很快康复了。“消化道异物在门急诊较为常见,多是不小心误吞引发的,成人多为鱼刺、枣核等食物,儿童还会出现误吞硬币、纽扣等物品。”韩亮说。


  她介绍,出现误吞异物的情况,千万不能着急,不要以“吃馒头”等土方法,试图将异物推下去。因为鱼刺、枣核等较为锋利的异物,在食物往下推的过程中,可能会划伤粘膜甚至刺穿食管,而食管后方就是大动脉,大动脉一旦被刺破,甚至会引发生命危险。


  由于误吞枣核等硬质异物,还可能引起胃肠道损伤、穿孔、肛门直肠损伤等危害。韩亮提醒广大市民,在进食过程中要谨慎,尤其是老人和幼童,不要在吃饭时讲话或大笑,以免误吞异物。此外,一旦出现误吞现象,一定要尽快就医,切不可掉以轻心。

来源:消化内科

责编:华 铭

审核:吴青峰

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