由中华医学会消化内镜学分会胶囊内镜协作组指导、《中华消化内镜杂志》携手上海安翰医疗技术有限公司主办的“智无止镜”首届磁控胶囊胃镜图像大赛于年在全国范围内举行，总决赛于年12月5日在昆明圆满落幕。经过层层选拔、来自全国各地的11名参赛选手用图像向现场观众呈现了一场磁控胶囊胃镜领域的视觉盛宴。对于总决赛获奖病例，我们将分期进行推送。本期推送的是三等奖病例：来自西安医院消化内科主治医师卢桂芳的《幸运？不幸？一例医联体全流程管理病例》。
卢桂芳
西安医院消化内科主治医师博士
中华医学会消化内镜学分会影像协作组委员
陕西省抗癌协会肿瘤内镜委员会委员
陕西省预防医学会消化病预防专委会委员
陕西省国际医学交流促进会消化专委会委员
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一
病史介绍
患者女，51岁
体检中心行磁控胶囊胃镜检查
无消化道症状及消化道疾病史
有消化道肿瘤家族史：
外祖父因胃癌去世，
舅舅及母亲均因消化道肿瘤去世
二
磁控胶囊胃镜检查
磁控胶囊胃镜检查示慢性萎缩性胃炎，
胃角见一凹陷性病变，覆白苔，周围黏膜粗糙、略有僵硬感
三
启动医联体
电子胃镜检查
活检病理
印戒细胞癌四
治疗
?入院手术治疗：远端胃、大网膜及淋巴结切除
?术后病理诊断：胃角局限浸润型印戒细胞癌，侵及胃壁达浆膜下纤维脂肪组织，淋巴结未见癌转移
?手术分期：pT3N0M
?术后接受了6个周期的化疗（XELOX方案）
五
随访
术后1年复查胃镜，残胃及吻合口未见明显异常总结
年陕西医联体疾病检出情况
?年1-12月，陕西9个体检中心名无症状体检者
?检出1例食管癌，4例胃癌，36例SMT；肿瘤总检出率2.28%，胃癌检出率为0.23％
?平均年龄45岁
胃癌筛查主动出击，建议40岁以上或有胃癌家族史者进行胃癌筛查
（本病例版权归作者所有）
（本文编辑：朱悦）
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