本期主题：胃食管反流的诊断价值
胃食管反流病（GERD）是指胃内容物反流引起的一系列症状和（或）并发症的一种疾病。若长期得不到规范的治疗，严重的可发展为食管癌。我国是胃癌与食管癌的高发国家，但内镜在我国的普及率还比较低。
内镜对于胃食管反流病的诊断意义重大。上消化道内镜诊断检查能确定胃食管反流病患者有无反流引起的糜烂性食管炎，有助于确定那些临床拟诊患者是糜烂性食管炎或者是非糜烂性反流病。内镜下怀疑是巴雷特食管（Barrett食管，有恶变成食管腺癌的倾向）时，结合病理活检可确定是否有巴雷特食管。
以上两图分别为Barrett食管其中的两种分型：舌型、岛状并且内镜还可帮助确定有无其他合并症和并发症，如食管裂孔疝、食管炎性狭窄以及食管癌。因此，内镜检查和/或结合病理是诊断以上几种情况的金标准。内镜下还能观察到有无反流性食管炎的继发病因，如球部溃疡合并幽门梗阻。
白光内镜检查是胃食管反流病患者的基本检查手段，内镜表现可分为：非糜烂性反流病、糜烂性食管炎及巴雷特食管。内镜检查有助于提高内镜下食管炎的检出率，我国胃食管反流病专家共识均建议出现反流症状需要进行内镜检查。
白光内镜在做胃癌早筛（图片来源