在我国，食管癌发病率男性明显高于女性，居消化道肿瘤死亡率的第二位，仅次于胃癌。以山西、陕西、河北、河南等地高发。
一、食管癌高危因素有以下几点：
1、年龄：食管癌较多见于老年人，大多数患者年龄大于60岁。因此，凡年龄超过50岁，出现与进食相关的胸骨后不适、疼痛或吞咽困难者，应考虑本病，及时进行相关检查，以明确诊断。
2、食管损伤,食管疾病以及食物的刺激作用
食道癌高发地区的居民有进食很烫的饮食,吃大量胡椒,咀嚼槟榔或烟丝的习惯,这些食管粘膜的慢性理化刺激,均可引起局部上皮细胞增生。
3、Barrett’s食管：经常性地胃酸反流入食管（胃食管反流病）对食管下段粘膜组织产生刺激，长时间反复刺激可造成食管下段粘膜细胞的形态转变为胃粘膜细胞的形态，就成为Barrett’s食管。Barrett’s食管是食管下段发生腺癌的癌前病变。
4、亚硝胺类化合物和真菌*素
现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤.腌制和发霉食物均含有亚硝胺类化合物和真菌*素.在高发区的粮食和饮水中,硝酸盐,亚硝酸盐和二级胺含量显着增高,且和当地食管肿瘤和食管上皮重度增生的患病率呈正相关,这些物质在胃内易合成致肿瘤物质亚硝胺。
5、酒精和烟草的作用
酒精是食管肿瘤的诸多致病因素中十分重要的一个因素,食管肿瘤发生的危险性与每日酒精,烟草消费的量呈正比,而嗜烟又嗜酒者的发病危险性比单纯嗜烟或嗜酒者的危险性高出数十倍。
6、营养不良和微量元素缺乏
摄入动物蛋白不足和维生素A,B2,E,C缺乏,微量元素钼,锌,镁,锰,钴,铁等缺少,以及新鲜水果和蔬菜缺乏者易患食道癌。
7、遗传因素
食管的发病常表现家庭性聚集现象.在我国山西,山东,河南等省的调查发现,由阳性家族史者约占1/4—1/2.其中父系最高,母系次之。
以上是引发食管癌的高危因素，食管癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，晚期预后效果差，专家提醒当身体出现异常情况时，医院接受医生的检查，及时治疗才是食管癌治愈的根本所在。
二、食管癌的预防筛查：
食管癌是发源于食管上皮的恶性肿瘤，中国是食管癌的高发国家。食管癌的发生和生活条件，饮食习惯，食物中的致癌物以及遗传易感性有关系。
早期食管癌及时根治预后良好，手术切除五年生存率大于90%，晚期食管癌的预后多数不好，生存期比较短。因此，早期发现、及时治疗是非常有必要的。
1.高危对象：
年龄40岁，并符合下列任1项危险因素者:
（1）来自我国食管癌高发区(我国食管癌最密集区域位于河北、河南、山西三省交界的太行山南侧，尤以磁县为著，在秦岭、大别山、川北、闽、粤、苏北、新疆等地也有相对集中的高发区);
（2）有上消化道症状，如恶心、呕吐、腹痛、反酸、进食不适等症状;
（3）有食管癌家族史;
（4）患有食管癌前疾病或癌前病变;
（5）具有食管癌高危因素如吸烟、重度饮酒、超重、喜食烫食、头颈部或呼吸道鳞癌等;
（6）患有胃食管反流病(GERD);
（7）有人乳头瘤病*(HPV)感染。
2.筛查建议：
食管癌高危人群:
（1）普通内镜检查，每两年1次;
（2）内镜检查病理提示轻度异型增生，每年1次内镜检查;
（3）内镜检查病理提示中度异型增生，每半年1次内镜检查。
3.预防建议:
（1）不吸烟或戒烟;
（2）少量饮酒或不饮酒;
（3）合理饮食，多食用新鲜水果蔬菜;
（4）增强运动，保持健康体重;
（5）不食用烫食或饮用烫水。
我国每天超过1万人患癌，每8秒就有1个人被确诊为癌症。中国人一生患癌的风险高达25%.世界卫生组织提出，接近一半的癌症可以预防，另外，1/3的癌症可以通过筛查早期发现获得治愈的机会。因此，科学预防尤为重要。
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