北京哪里有治疗白癜风医院 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html本期主题
食管癌的早期症状及防治
本期嘉宾
肖大伟，汕头大医院胸外科主任教授，主任医师，硕士生导师。广东省医师学会胸外科学会常务委员、广东省胸部疾病学会加速康复学专业委员会常务委员、汕头市医学会胸心外科学会副主任。省医学会胸心外科学会常务委员，广东省胸部疾病学，会胸壁外科专业委员会常务委员，广东省抗癌协会食管癌专业委员会委员，广东省保健协会理事会首席专家顾问，广东省潮人海外联谊会健康委员会胸外科专家组名誉主任。
食管癌是我国第四大高发肿瘤和第四大致死性肿瘤，而潮汕地区是我国食管癌六大高发区之一。多数食管癌病人早期症状可不明显，但在高发区，约90%早期病人可自觉进食时哽噎感、异物感、胸骨后疼痛或不适，特别在大口吃干、硬食物时表现明显，这些症状常间断出现，甚至维持数年。进展期症状表现为典型的进行性吞咽困难，伴发呕吐和误吸、上消化道出血、体重减轻。晚期症状表现声音嘶哑、持续性胸痛、饮水呛咳、肺炎。目前早期食管癌及进展期食管癌治疗以腔镜外科切除为主要治疗手段，早期病人手术后5年生存率超过80%，进展期病人手术后5年生存率约25%。晚期病人自然生存期不足8个月。所以，食管癌的治疗效果相当依赖于早期诊断、早期治疗，一旦发现早期病征，医院确诊，决不能讳疾忌医，姑息养病，应该积极面对以争取最佳的治疗效果。
什么是食管癌？
食管是连接咽部与胃之间的长管状的肌性器官，是消化道中最狭窄的部分，当这一段器官发生恶性肿瘤，就是大家平时所说的食管癌。早期症状不明显，但随着癌肿的增大而表现出进食时梗阻症状，并随癌肿增大而梗阻加重，晚期则表现出现显著的体重下降、恶病质、饮水呛咳、肺炎等病征。
食管癌发病率高吗？
潮汕地区是全国食管癌六大高发区之一（山西、潮汕、河北、江苏、四川、河南），食管癌高发区与低发区之间发病率相差10倍,甚至-倍，病理分型90%为鳞癌，腺癌仅为5%~10%，食管癌农村高于城市，发病比为2.31、死亡比为3.12；男性高于女性，发病比为2.78、死亡比为2.79。食管癌发病率与死亡率均随年龄而增高；45岁以后上升明显；在50岁以后发病占总人数80%，在80~84岁死亡率达到高峰。
潮汕地区，尤其是南澳县，从20世纪70年代以来，食管癌发病和死亡趋势一直居高不下。食管癌高发区人群发病年龄可相对提前10岁。本病与其他恶性肿瘤一样，发病原因仍不清楚，可能是多种因素所致的疾病。食管癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地理、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。
早期食管癌有什么临床表现？
1、胸骨后有闷胀的不舒服的感觉，特别是进食时，隐约的感觉到胸部有不舒服的感觉，但是却说不出来具体哪里以及怎么样的不舒服。
2、吞咽食物的时候会有哽噎感。在食道癌刚刚开始的阶段，经常会出现小范围的食管黏膜充血、肿胀、糜烂、以及表层的溃疡的现象。大部分都是在吃烙饼、比较干的饼干或者在吃大口干、硬食物时表现明显。
3、食管内有别的东西的感觉（异物感），有的病人在吃了一次粗糙的食物，食管被擦伤之后，总是误以为自己的食管内有东西，就会有类似米粒或者蔬菜的小叶子粘附在食管内，上上不来，下也下不去，虽然说不痛，就是感觉难受，即使没有吞咽的动作，也总有感觉异物的存在。
4、剑突下疼痛。会突然的感觉剑突下（在胸骨体下端）有刺痛、闷胀、被灼烧一样的感觉，而且疼痛的感觉都是不一样的，有时候很疼，有时候就是轻微的疼痛。这种现象经常是在吃饭的时候或者吃完饭后就会慢慢的减轻或者是消失。
以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。这些症状并非特异性，食管慢性炎症及损失也可有相同表现。
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