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近日微博上一则新闻引起网友热议,内容称一男子因嗓子不舒服,3个月内多医院就诊,医生均说他只是“上火了,没什么大事”。但久病不愈,医院求诊,结果竟被诊断为食管癌晚期,治疗不到一年就去世了。
“上火”真相竟是食管癌?食管癌如何早期发现?怎样鉴别诊断呢?
医院胸外科副主任宋国趁提醒,食管癌的早期症状大多不明显,容易被忽视,一旦出现明显症状时,往往已到了中晚期,错过手术等最佳治疗时机,治疗效果及预后会大打折扣。
?“上火”与食道癌的区别△网络图片一般情况下老百姓所说的“上火”,属于中医热证范畴。中医认为人体阴阳失衡,内火旺盛,即会上火。因此所谓的“火”是形容身体内某些热性的症状,而上火也就是人体阴阳失衡后出现的内热证候,具体症状如眼睛红肿、口角糜烂、牙痛、咽喉痛、尿*等。“上火”在干燥气候及连绵湿热天气时更易发生。
“食管癌又称食道癌,是常见的消化道肿瘤之一。‘上火’与食管癌的区别还是很大的,”宋国趁主任介绍,食管癌早期症状常不明显,有些仅在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉,主要包括:
1、吞咽梗噎感;
2、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛或闷胀不适;
3、食管内异物感;
4、食物下行缓慢,并有停滞感,梗噎停滞感常可通过喝汤水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢;
5、咽喉部干燥与紧缩感;
6、剑突下或上腹部疼痛;
7、饮食习惯改变。约近十分之一的早期食管癌患者无任何感觉。
食管癌中晚期典型的症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬、粗糙或容易成团块状的食物,继而是半流质食物,最后水和唾液也不能咽下。患者逐渐出现消瘦、脱水、无力。
若侵入气管、支气管,可形成食管、气管或支气管瘘,出现吞咽水或食物时剧烈呛咳,并发生呼吸系统感染。最后出现恶病质状态。
若有肝、脑、肺等脏器或淋巴结转移,可出现*疸、胸腹水、头疼头晕甚至昏迷等状态。
体格检查时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等转移征象。
?什么原因导致食管癌△网络图片
“食管癌的发生与不良饮食习惯有很大关系。诱发食道癌的危险因素包括饮食习惯、营养因素、微量元素、致癌物、家族性和癌前病变等多方面原因。”宋国趁认为,有些人长期喜进烫食、粗食,饮浓茶,多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜上皮细胞增生异变,可能是致癌因素之一。
吸烟、饮烈性酒与食道癌发病也有一定关系。各种长期不愈的食管炎(如反流性食管炎、霉菌性食管炎、食管息室炎等)可能是食道癌的癌前病变。
宋国趁提醒,人们生活水平在不断提高,注重饮食健康的同时仍要注意纠正不良饮食习惯。另外,食管癌具有一定的家族性,有肿瘤家族史、食管炎、食管息肉病史或40岁以上的人群,一定要定期进行检查;对于有症状的人群,更应随时进行检查,做到早发现、早诊断、早治疗。精彩推荐
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供稿:宣传部
编辑:张浩
图:张浩如何