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宝宝ldquo胃食管反流rdquo [复制链接]

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胃食管反流在小儿中可分为三种类型:

1、生理性反流

多见于新生儿和小婴儿喂奶后发生的暂时反流;

2、功能性反流(或称易发性呕吐):

常见于婴幼儿,不引起病理损害;

3、病理性反流:

根据统计,病理性反流约占新生儿的0.2%,反流症状若持续存在,有可能引发吸入性肺炎、窒息和生长发育障碍等。所以,家长了解婴儿胃食管反流很重要。

婴儿胃食管反流:

北美小儿胃肠病、肝脏病和营养学会,欧洲小儿胃肠病、肝脏病和营养学会(NASPGHAN)对胃食管反流的定义是,胃里的东西进入食管的过程,是一种生理过程。而胃食管反流疾病是指,从胃容物的反流造成了让人难受症状或并发症。

对于不会讲话的婴儿来说,什么是让人难受的症状,很难判断。加上生理性的胃食管反流在婴儿中非常普遍,夜间频醒也非常普遍,大哭也非常普遍,所以往往很难判断婴儿的胃食管反流算不算到了疾病的程度。由此,在婴儿界,胃食管反流和胃食管反流疾病的定义是非常模糊的。

消化道症状

●频繁发作的呕吐:轻重程度不一,严重时呈喷射状;

●拒食或进食困难(进食时易哽住或窒息)或反复吞咽;

●烧灼感:位于胸骨下端,饮用酸性饮可使症状加重,服用抗酸剂症状减轻;

●呕血和便血:食管炎严重者可发生溃疡和糜烂,出现呕血或黑便症状;

●营养不良:主要表现为体重不增和生长发育迟缓。

消化道外症状

▲吸入综合征:反流物直接或间接引发呼吸系统疾病,表现为反复呼吸道感染、频繁或持续的咳嗽、难治性哮喘、反复发作的吸入性肺炎、早产儿呼吸暂停和窒息等。

▲耳鼻喉和口腔疾病:如声音嘶哑、中耳炎、鼻窦炎、反复口腔溃疡、龋齿等。

婴儿胃食管反流是件麻烦事

有些宝宝的症状是很明显的,他们会哭叫、呕吐、体重不增加;而另外一些宝宝的症状就相对较为不明显,比如长期无法好好入眠等。不过,不管是哪种症状,胃食道反流都会令家长感到沮丧、精疲力尽。

在婴儿6周时,胃食道反流的情况会较为严重。因为宝宝差不多是在6周时开始会产生胃酸。通常到宝宝3-4个月大时,情况会最为严重,然后在5个月左右时渐为好转,有些宝宝也会完全摆脱胃食道反流。

随着食管括约肌发育得更强健,大部分患有胃食管反流的宝宝在1岁之内会自己好起来的。

婴儿胃食管反流症的治疗

如果宝宝患有严重的胃食管反流症,医院就诊。医生会根据宝宝食管被破坏的程度和症状的严重度以及频率是否增加来选择手术治疗或保守疗法。

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