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食管癌从此不再是大手术,靠的就是这项l [复制链接]

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食管癌手术后

第二天即能从胃管进食

不用胃肠减压

也不用拖着大大的胸瓶

还能够无负担的下床活动

作为从业多年的护士

眼前这一场景

颠覆了我对食管癌手术的认知

——医院胸外科护士张莉

张莉护士在病区走廊上遇到的这位患者陈老先生,年届七十,前一天刚刚做完食管癌手术。

▲陈老先生正在走廊里溜达

他跟张莉说:“刚开始得了这个病,我紧张的不得了,觉得这个手术肯定小不了,说不定要在床上躺多久呢。没想到微创手术这么好,身上没有大刀口,也不觉得痛,还这么快就能下床活动了!”

两个月前,陈老先生感觉吃饭有“梗阻感”,吞咽不像以往轻松,特别是吃馒头的时候感觉更加明显,并且胃口也越来越差,身体日渐消瘦。在医院行胃镜检查,发现食管肿瘤。经胸外科主任张宜乾教授会诊后,建议行手术治疗。

开始,陈老先生有些犹豫,担心自己受不了这么大的手术。张宜乾教授跟他讲解说,现在食管肿瘤的手术是一种微创手术,没有大刀口,术后不用放置胸腔引流管可以减少疼痛,术后次日就可以下床活动。

陈老先生半信半疑,问:“真的这样吗?我怎么听别人讲这是个很大的手术啊?很久还不能吃东西。”

“请相信我!”张宜乾教授说。

看着张宜乾教授笃定的神情,陈老先生半天玩笑地说:“那我就*一把!”

4月22日,张宜乾教授团队在胸腹腔镜联合下为陈老先生完整切除了肿瘤,并清扫了淋巴结,顺利完成了微创食管癌根治性手术。

4月23日上午,张宜乾教授开展医护教学查房时,陈老先生精神十足地坐在床头,对着查房的医护人员不停地称赞。张教授便以陈老先生为例,现场宣讲起快速康复理念和管理流程,结果,不但医护人员听得入神,就连陈老先生及家属也都听得津津有味,不停点头。

当天,陈老先生就开始慢慢围绕着病区廊道进行康复训练。同时,通过从胃管给予营养液,避免了肠道菌群移位,从而也保障了患者的营养均衡。

经过快速康复训练,术后第三天,陈老先生胃肠通气。十天后,他就拔掉胃管自行进食了。

张宜乾教授胸外科团队

年2月引进深圳的医院胸外科张宜乾教授团队,在微创食管癌手术领域具有非常丰富的经验。

该团队开展了特有的快速康复技术和措施,食管癌术后免胸腔引流管技术,减少术后带管疼痛,免胃肠减压管等措施,减轻患者带管不适,促进快速康复。对于中晚期食管癌患者实施术前新辅助化疗诱导后,增加手术切除环周无残留率,提高术后生存率,目前处于国内领先地位。

早中期食管癌可通过腹腔镜结合纵膈镜微创手术,实现食管癌手术不进胸腔途径,对心肺功能影响更小,术后痛苦更小,这项技术目前在国内处于一流水平。

上段食管癌开展空肠间置代食管手术,可以保留下段食管和贲门结构,术后无返流,提高生活质量。

张宜乾教授出诊信息

张宜乾,医学博士、主任医师、教授、硕士研究生导师,医院心胸外科主任,学科带头人。医院从事胸外科临床工作20余年,经验丰富,技术精湛,年率领其团队调入医院。

张宜乾教授尤其擅长于单孔胸腔镜下的肺癌微创手术和胸腔镜/纵隔镜下的食管癌微创手术,个人年手术量近台次,完成多项胸腔镜下气管成形及血管成型术等复杂疑难手术,随着近年来肺结节发生率的升高,建立了肺外科专科,利用CT扫描影像支气管三维重建成像技术,开展单孔胸腔镜下的精准肺段/亚段切除术,使肺部早期肿瘤得到“诊”和“治”一次性解决。带领医疗团队建立食管外科,开展食管癌微创手术治疗近10余年,目前食管癌微创手术率95%以上,技术位居省内一流水平。近年开展的腹腔镜联合纵隔镜技术,避开胸腔手术,减少心肺并发症,使许多80岁以上的患者得到手术治疗,达到了手术更微创及康复更快速的治疗目的。

门诊时间:每周一全天

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