医院高龄食管癌手术成功87岁患者 [复制链接]

5月30日，87岁高龄的食管癌患者戴某医院胸心外科康复出院，戴某儿子握住胸心外科主任彭湘洪的手连声道谢。据了解，此次为高龄患者开展的食管癌手术难度较大，实属罕见。

半年前，戴某出现了进行性吞咽困难的症状，没有积极治疗，入院前半月症状加重出现了进食困难，导致身体日渐消瘦。5月13日，戴某在家属的陪伴下来医院检查，被诊断为食管下段癌、糜烂性胃炎、胆囊息肉、左肾囊肿而收入胸心外科住院。在完善各项检查后，胸心外科的医生团队经过会诊讨论认为戴某具有手术指征，从患者生活质量及延长寿命等方面考虑手术对患者的获益更大。彭湘洪主任向患者家属详细地告知病情及治疗方案后，家属同意手术治疗。由于患者年龄大，手术麻醉风险大，围手术期并发症多，大大地加重了手术的难度及术后恢复的难度。为确保手术顺利进行，彭湘洪主任与麻醉科、康复科专家共同讨论和制定了手术方案及术后康复方案。

在术前准备期间，胸心外科医师及护理人员精心为戴某制定了快速康复计划，嘱咐他严格戒烟、锻炼心肺呼吸功能、加强营养。5月21日，在麻醉科主任周正阳和手术室医护团队的密切配合下，彭湘洪、李理、戚春琪等医师为戴某进行了食管癌根治术和空肠造瘘术，在胸腹两处切口，见肿瘤位于食管下段，约5x3cm，手术历时5小时顺利完成。术后，经过胸外科医护人员的严格治疗及精心护理，患者精神状态、循环、呼吸、神经系统均良好，未出现任何并发症。术后一周复查胸部CT及消化道造影正常，戴某可少食多餐进食半流质食物，3个月后即可恢复正常饮食，患者在术后第九天顺利康复出院。

胸心外科主任彭湘洪主任介绍：“高龄患者属于手术高危人群，但随着医疗技术水平的不断提高，高龄已不再是手术的“禁区”，特别是医院开展食道癌手术已十分成熟的基础上，在通过充分术前评估后制定合理的手术及康复方案，经过手术麻醉科和康复科的紧密配合，以及主刀医师精湛严谨的手术技术，可以尽可能减小手术创伤、缩短手术时间，再配合术后的精心护理，指导康复功能锻炼都可以使患者获得良好恢复。”

术后第二天，患者可下地活动

术后第五天，患者通过吹气球锻炼恢复心肺功能