1.中医对本病的知道
反流性食管炎隶属于中医“吐酸”“胃脘痛”“噎膈”等范畴,其病位在胃、食管等,与肝、胆、脾关系密切。主因饮食、禀赋及情志不调而诱发本病。
①嗜烟好酒:以中年人居多,烟酒之品入中焦脾胃易化热生湿,湿热交蒸,灼伤胃经;
(2)禀赋:
(3)情志:
②情志不遂:焦虑、郁闷等情绪易致肝气郁结,郁久化热——木郁乘土;
2.我的医治思路
经过长时间的临床调查发现,胃食管反流病有两大病理基础:酸反流和胃动力异常。根据反流物性质的不同,我们大致分为三型:酸反流、碱反流和混合型反流。
3.症状分类与日常调护
结合不同证型,我将为大家提供不同的医治及调度办法。
舌象:
体现:胃中火热,反酸,烧心,早饱,腹胀,便溏,面色晄白,平常神疲乏力,舌淡,脉弱无力。
小药箱:香砂六正人丸;补中益气丸。
脾胃虚寒型
治法:健脾和胃,温中补虚。
日常调护:此型以老年人多见,故饮食上忌生冷、不易消化的食物,留意保暖,冬天避寒就温,春季培补阳气;平时可用*芪、仙灵脾、人参等作带茶饮,以温补脾胃。
舌象:
体现:反酸烧心时作,口干,饥而不欲食,舌体瘦弱,暗红,少苔或无苔。(人胃蛋白酶原检测成果降低)
小药箱:养胃舒
1.饮食上防止辛辣影响等温燥伤阴的食物。
3.可以吃一点酸甘养阴的药食同源中药:芍药、甘草、乌梅、酸枣仁、太子参、麦冬、玉竹、石斛、五味子。
舌象及胃镜:
体现:胃部火热,反酸嗳气频作,甚则胸骨后痛苦,口中异味,素常怕热,性情烦躁易怒,口渴饮凉,大便偏干,舌质黯红。
小药箱:左金丸
1.此型以中年人多见,多因吸烟嗜酒致中焦湿热内盛,肝胆失疏,郁久化火,横逆犯胃,肝胆之热挟胃气上逆所造成的。
3.小药房:可用川贝母6g、钩藤10g、泽泻15g、海螵蛸15g、炒栀子10g、刀豆子20g等水煎服。
胆胃郁热型——常见于胆汁反流
治法:清胆和胃
日常调护:
2.留意调畅情志,防止焦虑或郁闷等不良情绪;此类人群多对自己身体的感触特别灵敏,总是怀疑身体出问题。故而症状常常重复。
舌象:
体现:咽部异物感,反酸至咽,心烦失眠,舌红苔浊腻,脉滑。
小药箱:丹栀逍遥散
1.此型以女性多见,多因情志不舒致肝郁气滞,肺胃气失于肃降,津液失于下行,故聚而成痰,贮于肺内;心肺同居上焦,日久痰郁而化火,痰火扰心故见本证。
3.咽部异物感多因反流物影响咽部所造成的,故临床上仍以医治反流性食管炎为主。
舌象:
体现:胃中火热,反酸烧心,嗳腐吞酸,口中异味,大便不调,气味臭秽,舌苔根部厚*腻,脉滑数。
小药箱:保和丸;枳实导滞丸;六味能消丸。
1.本型可因节后摄入过多、暴饮暴食、嗜食肥甘厚味等致食积内停,日久化热,;故应节制饮食,尽量做到每顿只吃“七分饱”,合理调整饮食结构,三餐守时定量;一起适度运动,控制体重。
肝胃不和型
治法:疏肝和胃
日常调护:
2.可用玫瑰花、菊花、薄荷等水煎或代茶饮,以疏肝解郁,调畅情志。
舌象:
体现:反酸烧心,甚则胸骨后痛苦且夜晚发病或加剧,病程日久,重复不愈,胃镜示溃烂,可见陈旧血痂,女子月经不调,舌质紫黯,甚则有瘀斑,脉涩不利。
小药箱:血府逐瘀软胶囊
有关反流性食管炎的中医知道及其分型,我先介绍到这儿,下一期将为大家推荐一些常用中药,以巧妙应对酸反流和胃动力异常,并深化讲解其他相关常识。
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