极少人知同样的癌症一个活了1年,一个活 [复制链接]

在我们开始今天的话题之前，我们有一个真实的故事。很久以前，有两个人因为结肠癌而住院。一名45岁，另一名50岁。两例均行手术治疗，术后病理分期为3个阶段，均有淋巴结转移。后来，他们都接受了化疗。但这位年轻的病人在六个月后发展成多发性肝和腹部转移瘤，最终在手术一年后死亡。另一方面，这位50岁的老人很好，肿瘤直到80岁才复发，当时他死于其他疾病。为什么两个人患上同样的癌症，阶段是一样的，一个人只活一年，另一个人活30年？他们两人的肿瘤有点不同。这个病人死得早，虽然他也是结肠癌，但他是一种非常罕见的结肠癌，称为结肠环细胞癌，属于很高程度的恶性肿瘤，容易复发和转移，预后很差。寿命长的病人，他的结肠癌是一种常见的腺癌，恶性程度不高，治疗效果较好。

这就引出了我们今天的话题，在影响癌症生存的因素、肿瘤分期和肿瘤类型中，哪个因素更为重要？这个问题需要基于不同类型的肿瘤，以便得出一个具体的结论，总的来说，肿瘤的病理分期是最重要的、最常见的肿瘤，结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、食管癌和其他肿瘤对病理分期更为重要。然而，病理分型也很重要，在同一病理阶段，病理分型有时可决定患者的预后。接下来，让我们谈谈病理分期和分析分别意味着什么。

什么是病理阶段

病理阶段是这样的。目前，世界上常见的病理分类是TNM分类。手术结束后，病理医生会做出病理报告，病理报告会详细记录肿瘤的分期。根据肿瘤的大小或浸润深度，即T期；是否有淋巴结转移，淋巴结转移的数目和位置(n期)；是否存在远处器官转移，转移的部位和数目(m期)。结合这三个因素，可以得到一个TNM分期，可将肿瘤分为个阶段，第一个和第二个阶段为肿瘤的早期阶段，第三个和第四个阶段为肿瘤的中晚期。

分期越早，意味着肿瘤只会局部发展，不会转移到其他地方，因此治疗效果越好，术后复发和转移的可能性就越小。早期肿瘤，术后不需要做放疗和化疗，可以定期复习。在晚期，它意味着肿瘤不仅在局部生长，而且已经扩散到其他地方，如淋巴结，或远距离器官，如肝、肺、骨骼、大脑和其他系统。晚期癌症，治疗效果差，往往不能手术，只能依靠放化疗、定向治疗等手段。

什么是病理分类

病理分类是指肿瘤的生物学特性。病理医生需要在显微镜下观察癌细胞的特征。根据不同癌细胞的特点，可将其分为不同的病理类型。以甲状腺癌为例，可分为乳头状甲状腺癌、滤泡癌、髓系癌和未分化癌四种类型。前三种病理类型肿瘤进展较慢，预后较好。然而，未分化癌发展迅速，易发生转移，预后差。常见肺癌还可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌、小细胞肺癌、易转移、患者生存期短。

除病理类型和肿瘤分期外，肿瘤的分化程度、血管瘤栓、神经侵袭、治疗等因素也会影响患者的预后。如果其病理类型相同，则分期早晚决定预后。如果病理分期相同，一般情况下，病理分级越高，预后越差。这两项指标都需要加以研究，它们是不可或缺的。如果你想知道你的肿瘤的预后，你必须发送完整的病理报告，以便作出更准确的判断。