北京白癜风医院哪里比较好 http://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html68岁的张先生，几个月前出现进食吞咽梗阻不适，症状持续加重。近医院（医院）消化内科进行胃镜检查，报告提示食管恶性肿瘤，收入胸外科进行手术治疗。
胸外科副主任医师艾正华为张先生做身体检查
让家属百思不得其解的是张先生日常生活规律，不抽烟不喝酒不熬夜，怎么就患了食管恶性肿瘤？
接诊医师张柱仔细询问病史，了解到张先生有一个习惯——喜欢进食热烫的食物。其家人介绍，一碗热汤，一般人觉得太烫了下不了嘴，张先生喝起来却感觉很舒服。殊不知，恰恰就是吃烫食的习惯，增加了张先生患食管癌的可能性。张柱解释，这是因为食管黏膜十分脆弱和娇嫩，其接受的温度相当有限，反复吃烫食就会造成食管黏膜的慢性创伤和炎症，最终促使细胞癌变。
食管癌根治术涉及颈胸腹三个区域，消化和呼吸两个系统，过程复杂，术后并发症多。胸外科团队经过详细讨论，制定了周密的手术方案，由副主任医师艾正华主刀，为张先生实施了经典的Ivor-Lewis术式——即右胸和腹部正中两切口，胸内奇静脉上方行胃食管吻合。历时三个多小时，手术顺利完成，淋巴结清扫干净，出血量少。
张先生与艾正华、护士长粟攀合影
术后患者生命体征平稳，返回病区。给予禁食、肠内外营养支持、预防感染、肺保护、胃保护等治疗。同时护理团队积极开展健康宣教，启动快速康复护理，指导其进行深呼吸、咳嗽咳痰等锻炼肺功能。在胸外科团队的悉心照护下，患者术后很快恢复。出院当天，张先生和女儿特送上鲜花表示感谢。
食管癌又称食道癌，指食管上皮来源的恶性肿瘤，主要表现为吞咽食物时哽噎感、异物感或胸骨后疼痛，严重时可出现明显的吞咽困难。而往往出现症状的食管癌患者，多半进入中晚期了。
常见的病因有：化学物质亚硝酸盐高摄入；生物性病因霉菌的摄入；缺乏钼、铁、锌、硒等微量元素；维生素的缺乏；长期抽烟，饮烈性酒，长期进食食物过硬，过热，过冰冷，过油腻等不良刺激；遗传和易感素，如家族里有此类病情的，其患食管癌的几率就会比普通大数倍。
消化内科主任李忆岚介绍，由于食管癌早期难以被患者察觉，晚期又难以控制和治疗，临床认为，食管癌预防的意义大于治疗，在平时学会预防很有必要。主要包括：
一级预防。避免一些高危因素，如吸烟和重度饮酒，防霉，去除亚硝酸胺，改善不良饮食习惯，改良水质，注意营养和卫生。
二级预防。对高发区高危人群进行食管癌筛查可以早期发现食管癌或癌前病变，起到早诊早治和预防的作用。食管癌的高危人群是指居住生活在食管癌高发区，年龄在45岁以上，有直系家属有食管癌或消化道恶性肿瘤病史的人群。
三级预防。对食管癌患者进行积极有效的治疗，以改善生存质量，延长生存期。
文章素材：胸外科艾正华
编辑、审核：宣传科
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