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临床T2N0食管癌新辅助手术vs手 [复制链接]

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据报道,晚期食管癌的5年总生存率约为20%。对于早期临床T1N0肿瘤,单纯内镜或手术切除是主要治疗方案。对于T3+N0或N1+肿瘤,结合化疗,放疗和手术的多模式治疗可以提高总体生存率,减少局部复发。

临床T2N0(cT2N0)食管癌的最佳治疗方案尚不清楚。推荐的方案为单纯手术、新辅助化疗或辅助放化疗。鉴于此来自加拿大的BiniamKidane教授等开展例一项研究,旨在研究cT2N0食管癌新辅助治疗与手术相比是否会产生更好的结果。

研究者纳入随机和非随机对照研究(-)并进行系统性评价和荟萃分析,比较了新辅助治疗与手术治疗cT2N0食管癌的疗效。独立和重复评估。所有分析均采用RevMan5.3。

该研究纳入了9项队列研究,包括例患者,进行荟萃分析。与手术相比,新辅助治疗与更高的R0切除率相关(RR,0.67;95%CI,0.55-0.81;P0.)。

5年总体或无复发生存率无差异。围手术期死亡率和围手术期并发症无显着差异,尽管荟萃分析结果受到并发症报道不一致的限制。淋巴血管侵犯和较大的肿瘤是分期升级的重要预测因子。

所以研究者认为与手术相比,新辅助治疗与更高的R0切除率相关,但这并未转化为生存结果的差异。没有发现围手术期并发症发生率或死亡率的差异。淋巴血管侵犯和肿瘤较大是帮助选择可能受益于新辅助治疗患者的潜在因素。

原文题目:NeoadjuvanttherapyversusupfrontsurgeryforclinicalT2N0esophagealcancer:Asystematicreview

        

      

    

CardiothoracicSurgery

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