北京看酒渣鼻好医院 https://m-mip.39.net/disease/mipso_8590068.html权威统计数据显示，年至年，中国的癌症整体五年生存率为40.5%，而美国则为67.1%。对于上述差异，很多人肯定会说是中美医疗条件和药物水平的差异导致，当然，这方面的原因肯定是有的，但是还有一些非常重要的方面就是美国较成熟的癌症预防机制、公众对癌症较高的认知意识、*府为癌症筛查及早期测试提供较大的支持、癌症筛查渗透率较高。一般来讲，癌症可于诊断时分为以下三个阶段：
原位阶段（亦称为癌症早期），即仅于身体某部位发现癌细胞；
局部阶段，即癌细胞已局部扩散至淋巴结；
远端转移阶段（亦称为癌症晚期），即癌细胞转移至其他器官。
上述有关癌症分期系统在医学界广受认同及使用，癌症确诊之前，还有一个时期，我们称之为癌前病变，癌前病变阶段指涉及异常细胞的病变，而有关异常细胞将很大机会发展成为癌细胞。癌症可以预防或治愈的无症状或癌前病变阶段，这一阶段如果能通过早期筛查确定，此时采取积极的干预措施，那么对于癌症的治疗将会非常主动。以下笔者通过几个癌种为例，聊一下癌症尽早发现并积极干预的重要性。结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。中国是全球结直肠癌发病数最高的国家，由年的38.8万确诊病例增加至年的44万确诊病例，年复合增长率为3.2%。结直肠癌在我国各种恶性肿瘤中发病人数仅次于肺癌和胃癌，居于第三位。中国不同癌种发病人数/（单位）千人在发展成为肿瘤前及早检测，一般可通过手术切除进展期腺瘤（一种癌前病变）预防结直肠癌，癌症发展分期越靠前，患者经过标准的方案治疗后，生存几率越大、周期越长。结直肠癌的发展周期以及诊断时各自的5年生存率美国的结直肠癌整体五年生存率为64.6%，而中国则为56.9%，除了美国拥有更先进的疗法（包括标靶药物）及给予癌症患者更佳的照顾之外，另一重要方面可归因于美国广泛使用结直肠癌筛查。美国及中国的结直肠癌患者不同阶段的五年生存率中国的结直肠癌患者当中分别只有31.9%于原位阶段确诊，而美国的比率则为40.0%，这一数据也许能够从另一个侧面解释中美两国结直肠癌整体五年生存率不小差距的原因。结直肠癌的主要风险因素包括年龄、家族病史、城市生活相关因素及个人病史。据中国抗癌协会，结直肠癌高危人群指(i)有FOBT阳性结果史、或(ii)有家族结直肠癌史或(iii)有至少两项相关症状（即慢性腹泻、便秘、黏性粪便、慢性阑尾炎╱胆囊疾病、慢性心理应激）的人群。结直肠癌高危人群有必要进行积极规律的针对性早期筛查，结肠镜程序及FOBT（粪便潜血测试）/FIT（粪便免疫化学测试）测试为用于结直肠癌筛查的两项主要技术，而具有较高的依从性及操作方便，粪便测试作为一项非侵入性技术逐渐兴起。胃癌（gastriccarcinoma）是起源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病人数仅次于肺癌，居于第二位。中国不同癌种发病人数/(单位)千人胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。如果胃癌于早期阶段发现，则能预防或治愈，中国医疗指引建议进行胃癌筛查，胃癌如果能在早期被发现并及时干预，治愈率非常高。中国胃癌患者于不同阶段的五年生存率根据年京都全球共识会议报告，幽门螺杆菌为胃癌的最重要病原体。感染幽门螺杆菌会引致慢性炎症，并显著增加患有十二指肠与胃溃疡疾病及胃癌的风险。如果一个家庭成员受感染，其他家庭成员的感染率可高达63%，幽门螺杆菌测试用于胃癌筛查测试，内窥镜则为胃癌的主要筛查及诊断工具。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，在我国各种恶性肿瘤中发病人数居于第八位。中国不同癌种发病人数/(单位)千人宫颈癌原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。引发宫颈癌患者患有该疾病的重要原因为HPV感染，绝大部分宫颈癌是由HPV感染引起，HPV病*是“人乳头瘤病*”的缩写，是一种乳多空病*科的乳头瘤空泡病*A属病*，是球形DNA病*。由于广泛使用筛查、先进疗法（包括标靶药物）及对癌症患者进行更科学的管理，美国的宫颈癌患者于不同阶段的五年生存率较中国为高。根据弗若斯特沙利文分析报告，于年，中国的宫颈癌患者当中只有20.0%于原位阶段确诊，而美国的比率则为45.8%。美国及中国宫颈癌患者于不同阶段的五年生存率由于高发病数、高死亡数、长肿瘤发展周期及沉重治疗负担，宫颈癌成为建议定期筛查的疾病。宫颈涂片及hrHPV测试是目前主要的宫颈癌筛查技术，家居测试可保护用户私隐，且提供更好的用户体验，这将会是HPV测试的未来趋势。注：本文仅是介绍医药疾病领域研究进展或简述研究概况，并非治疗或诊断方案推荐。如有需要，医院咨询专业医生！版权说明：本文来自药论团队，欢迎个人转发至朋友圈，谢绝媒体或机构未经授权以任何形式转载至其他平台。转载授权请在「药论」
