本来只是因为长年便秘想着住院调理,却没想到在科室最新开展的消化道早癌筛查中发现了隐匿的大问题——食管早癌!今年68岁的仝阿姨这一次的住院经历可谓是真正意义上的一波三折!
“多亏咱们的医生尽心负责任,给我妈妈做了这个检查,真的是救了我们一大家子人呢!”1月29日,拿到母亲病理检查结果的仝先生儿子拉着主治医生李彦生的手激动地说道。1月22日,仝阿姨因为长期便秘医院脾胃肝病二科(消化内二科),本想着趁着年前调理调理自己的肠胃。据仝阿姨说,自己一直以来大便都比较干燥,经常会5-7天才大便一次,除了便秘并没有明显的胃痛胃胀等消化道症状。为了排除其便秘是由于肠道肿瘤所致,科室为其进行了肿瘤系列检查,提示CEA(癌胚抗原)轻度偏高,该数据的异常表明仝阿姨存在着消化道肿瘤的可能性,25日在随之完善的肠镜及胃镜检查后,提示其食管中段可见一大小约1.2x1.0cm粘膜呈白色颗粒样改变,部分粘膜充血,说明其食道粘膜与正常结构不一致,在通过科室新购置的全高清、配有NBI(窄带成像)及电子染色放大功能的内镜检查系统精细检查后,提示其在食管黏膜有癌变的表征,考虑为食管早癌。随后的病理检查结果再次确认了内镜结果,仝阿姨确诊为食管早癌。
得知这一结果,仝阿姨的家人在震惊之余更多的是感激,本是一次常规的住院调养却帮助其母亲发现了藏匿很深的消化道早癌,科室这次及时的发现与确诊是真正意义上挽救了一个家庭。据科室人员介绍,后期仝阿姨将通过择期食道ESD治疗完成其早癌内镜治疗。医院购置全新的全高清、配有NBI(窄带成像)及电子染色放大功能的内镜检查系统后在全院范围内发现的首例消化道早癌患者。
目前,消化系恶性肿瘤已成为我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,随着人们饮食结构和生活习惯的改变,消化道肿瘤发病率呈逐年上升趋势。在癌症进入进展期阶段之前,及时发现癌前病变和早期癌,经过有效治疗,延长肿瘤患者生存时间进而改善生存质量意义重大。
早发现,早干预,将对人们的健康水平产生重大的影响。而现阶段我国肿瘤防治的重心已从中晚期患者的治疗,逐步转移到预防干预和早诊早治方面来。而早期胃癌、食管癌和大肠癌,可以通过放大染色内镜检查来发现,并通过内镜下的微创手术完成对肿瘤的治愈性治疗。正如目前消化界流传的这样一句话:发现一例早癌,挽救一个患者,拯救一个家庭。
去年年底,医院最新引进了消化道内窥镜等一系列镜像学设备,其中,脾胃肝病科引进了全高清、配有电子染色放大功能的内镜检查系统,它具有新一代NBI(窄带成像)、光学数字化、超高清内镜画质等优点;该系统成像清晰度高,可以还原自然色彩,提升临床医生的操作性与观察性以及手术安全性;相比普通内镜,该设备还可以探查到粘膜以下的肿瘤,可清晰观察到食管、胃表面的细微结构以及粘膜的微血管形态,有利于消化道早癌的发现,及时发现病灶,做到粘膜剥离,从而达到根治的效果,避免了患者开腹等创伤较大的副作用,患者痛苦小,愈合快,费用低,能够为早癌患者提供优质的诊断及治疗,为病人解除痛苦。针对40岁以上筛查出的高危人群,医院将通过积极的消化道癌症的防治及早期筛查工作,根据每个人的情况进行下一步胃、肠镜检查,从而提早发现早期消化道癌前期病变。及时发现病灶,做到早发现、早诊断、早治疗,为患者解除痛苦。扩大整个社会对胃癌“早发现、早诊断、早治疗”的认识,提高消化道癌症的发现率、诊断率与治愈率。
健康小贴士:
一、什么是消化道早癌?
消化道早期癌,指浸润深度不超过黏膜下层或局限于黏膜层的消化道肿瘤,包括早期食管癌、早期胃癌以及早期大肠癌。癌症是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞异常增生与分化而形成的新生物,多数消化道肿瘤均有从癌前病变到早期癌再到浸润性癌的演变过程,这就为消化道早期癌的内镜诊断和早期治疗奠定了基础。消化内镜新诊治技术的出现,不但明显提高了消化道早期癌的检出率,也为我们开展消化道早期癌内镜治疗提供了基础。
二、什么人需要进行消化道早癌筛查?
专家建议年龄在40-79岁之间,有以下一项危险因素者均属于高危人群,应及早进行胃镜或肠镜等相关检查,以达到消化道肿瘤的早诊早治。
1.既往有慢性萎缩性胃炎、胃肠息肉、恶性贫血等癌前疾病,有胃粘膜中度肠上皮化生、上皮内瘤变等癌前病变;
2.有胃癌、食管癌、大肠癌等消化道肿瘤家族史(包括父母、兄弟姐妹等);
3.有腹胀、腹痛、恶心、呕吐、吞咽困难、黑便、血便、烧心、纳差等症状;
4.有幽门螺杆菌感染;
5.高盐饮食(平均盐摄入大于20g/天,约为3个啤酒瓶盖);
6.喜食烟熏煎烤炸食物(平均3顿/周);
7.吸烟(平均支/年);
8.重度饮酒(平均折合酒精量50g/天,饮酒量×酒精浓度×0.8=酒精摄入量)。
三、如何通过健康的生活方式预防消化道早癌?
1.膳食结构合理,少吃不容易消化的东西。
2.食物要清洁卫生,少吃辛辣食品。
3.一日三餐要有规律,不要过饱,也不要养成不吃早饭等坏习惯。
4.不要吃太多油腻、生冷、过硬的食品。
5.饭后可以作散步等活动,不要进行激烈运动。
6.戒烟、戒酒。
7.养成每天大便一次的好习惯。
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