1月9日晚,一位表情痛苦的97岁高龄老人在数十名家属陪同下,匆医院急诊科,请医生为老人取出卡在食道9个多小时的鸡骨头。
据患者家属介绍,当日老人的儿孙们为老人庆祝97岁大寿,在中午喝鸡汤时,突感有异物不慎误吞,当即感觉嗓子疼痛,噎得慌。家属医院就诊,经食道CT检查显示食管上段条形高密度影,异物考虑。但是考虑到患者年龄大,做内镜下异物取出术风险极大,医院就诊。
老人医院后,消化内科值班医生汤丽琼接诊,立即为老人评估心肺功能,并报告科主任,安排患者行急诊内镜下治疗。考虑患者年龄较大,心功能欠佳,卡顿时间较长,在零下5℃的夜晚,消化内科胡迪主治医师和内镜中心施静主管医院为老人准备手术。
通过内镜发现,老人的食管上端有一段两端扎入食道壁上的小骨片。如何将其顺利取出,且不损伤食道壁,这对实施消化内镜医生的技术水平要求极高。好在,经验丰富的胡迪医生用异物钳牢牢钳住一端,采取迂回方式巧妙转换骨头方向与角度,在施静的积极配合下,成功地将骨头取出,整个过程仅用时数分钟。日前,经过进一步观察与治疗,老人已经康复出院。
九院消化内科主任何祎介绍说:老年人因为吞咽功能减退,经常有鱼刺、骨头卡在喉部、食道等部位,影响患者饮食的同时,会出现局部感染,穿孔,脓肿形成,甚至穿破血管造成大出血,危机生命。老年人的饮食,应以软食为主,尽量少吃带骨头的食物,避免此类疾患的发生。一旦发现被异物卡住喉部食道,医院进行救治,取出异物,避免危及生命。
近年来,九院消化内科着力强化年轻医师队伍培养,经过近三年的努力,消化科高年资住院医师以上都具备了独立开展急诊内镜下治疗及II、III类手术的能力,致力于打造一支“召之能来,来之能战,战之能胜”的全能队伍。
九院消化内科专家出诊
何祎:周二上午、周四上午(名医门诊)章四杰:周三上午乐毅:周三上午姜宏刚:周五全天樊舟:周四上午预约(接听时间:8:00-17:00)
文、图/消化内科汤丽琼
编辑/院办郑诚
审核/院办邵晓静
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