京东运营求职招聘微信群 http://liangssw.com/shishang/13282.html剥脱，食管黏膜食管黏膜剥脱症科普前几天为一位患者进行了无痛胃镜检查，操作过程中发现患者食管的中下段黏膜呈大片剥脱样改变，考虑为食管黏膜剥脱症，待患者麻醉清醒后追问病史，得知就诊前几天曾连续饮用烈酒。本病病名和胃镜下表面比较吓人，今天就带大家来认识一下食管黏膜剥脱症的相关知识。食管黏膜剥脱症食管黏膜剥脱症是一个临床上比较少见的疾病，病名尚不统一，又称为剥脱性食管炎、食管管型、食管黏膜管型剥脱症等，是指各种原因导致食管上皮层和固有层之间出现机械性分离，二层之间的血管发生断裂形成血肿，如果此时患者出现剧烈呕吐，血肿会逐渐增大，严重者出现全食管上皮层与固有层的分离，随着食管下段括约肌的剧烈收缩，食管下段上皮层会发生断裂，断端逆行向上连续撕脱形成食管管型，可随呕吐物和血液吐出口外，因其上端仍附着食管壁，会出现管状物悬垂表现。?病因和表现?
食管黏膜剥脱症的患者大多为健康成年人，目前认为，本病的发生和强吞粗糙、干硬食物，异物划伤，进食辛辣、刺激性食物，烫食和持续干呕等因素有关。
本病临床表现主要为胸痛、咽部异物感、恶心、呕吐等，典型者可呕出白色管型或膜状物，严重者可出现呕血及黑便。本病累及食管壁层次较浅，并发穿孔者实属罕见。
诊断和治疗
通过病史询问，对于呕出管型食管上皮的典型患者可直接诊断，不典型患者或怀疑有异物潴留患者可行胃镜检查后确诊，部分患者亦可通过食管吞钡造影诊断。
本病一般采取保守治疗，对于呕出管状物因恐惧而紧急就诊患者，需要安抚其情绪，同时用剪刀在明视状态从下咽部位置剪断管型食管上皮，对于食管黏膜大面积剥脱和呕血、黑便患者，适当的禁食和静脉抑酸、补液处理是必要的，一般数日内即可过渡到软食，轻症患者通过口服黏膜保护药物和饮食控制即可迅速痊愈。预后和建议
本病预后理想，缺损的食管上皮可在短期内修复完全，不会遗留疤痕或出现食管狭窄。
建议大家科学及优雅地进餐，避免强食粗糙硬物及进食辛辣、刺激和过烫食物，进餐时不嬉戏打闹，同时控制进餐速度，避免出现餐后呕吐。
烟雨长卿
