每日一练
医学考试+护理考试
习题介绍
医学考试：2道单选，1道多选
护理考试：2道单选，1道多选
建议答题时间：5分钟
医学考试
血小板减少的患者，皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，主要是由于（）。
A.不易形成止血栓
B.血管不易收缩
C.不能维持血管内皮的完整性
D.血凝块回缩障碍
点击空白处查看答案
C
医学基础知识-生理-血液-血细胞生理-血小板生理;
本题考查血小板的生理功能。血小板的生理功能有：（1）参与生理性止血的全过程；（2）参与凝血功能；（3）抑制和促进纤维蛋白溶解；（4）维护血管壁的完整：当血小板数量减少时，皮肤和黏膜可出现瘀点甚至紫癜，称为血小板减少性紫癜。所以，A、B、D项错误，C项正确，血小板减少时，不能维持血管内皮的完整，皮肤和黏膜可出现瘀点甚至紫癜。
故正确答案为C。
慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是（）。
A.毛细血管血压升高
B.血浆胶体渗透压降低
C.组织液胶体渗透压升高
D.毛细血管通透性增加
点击空白处查看答案
B
医学基础知识-生理-血液循环-血管生理-组织液;
本题考查影响组织液生成的因素。在正常情况下，组织液的生成与回流保持动态平衡，因此组织液总量维持相对恒定。如果这种动态平衡遭到破坏，使组织液生成过多或重吸收减少，就有过多的液体储留在组织间隙，而形成水肿。影响组织液生成的因素：（1）毛细血管有效流体静压；（2）有效胶体渗透压；（3）毛细血管通透性；（4）淋巴回流。
A项错误，毛细血管有效流体静压即毛细血管压与组织液静水压的差值，是促进组织液生成的主要因素。全身或局部的静脉压升高是有效流体静压增高的主要成因。例如，右心衰竭可引起体循环静脉压增高，静脉回流受阻，使全身毛细血管后阻力增大，导致毛细血管有效流体静压增高，引起全身性水肿；而左心衰则因肺静脉压升高而引起肺水肿。局部静脉压增高可见于血栓阻塞静脉腔，肿瘤或瘢痕压迫静脉壁等。
B项正确，有效胶体渗透压即血浆胶体渗透压与组织液胶体渗透压之差，它是限制组织液生成的主要力量。血浆胶体渗透压主要取决于血浆蛋白尤其是白蛋白浓度。当血浆蛋白减少时，如营养不良或某些肝肾疾病，可因血浆胶体渗透压降低，随之有效胶体渗透压下降，有效滤过压增大而发生水肿。
C项错误，慢性肝病时，发生组织水肿的主要原因是血浆胶体渗透压降低。
D项错误，正常情况下，毛细血管壁对蛋白质几乎不通透，从而能维持正常的有效胶体渗透压。但在感染、烧伤、过敏等情况下，毛细血管壁的通透性异常增高，血浆蛋白可随液体渗出毛细血管，使血浆胶体渗透压下降，组织胶体渗透压升高，有效滤过压增大，结果导致组织液生成增多而出现水肿。
故正确答案为B。
十二指肠溃疡的常见并发症有（）。
A.出血
B.穿孔
C.幽门狭窄
D.癌变
点击空白处查看答案
ABC
医学基础知识-病理-消化系统疾病-消化性溃疡病-病理变化;
本题考查消化性溃疡的常见并发症。消化性溃疡指胃肠黏膜发生的炎性缺损，通常与胃液的胃酸和消化作用有关，病变穿透黏膜肌层或达更深层次。消化性溃疡常发生于胃、十二指肠，可发生于食管-胃吻合口、胃-空肠吻合口或附近，含有胃黏膜的Meckel憩室等。常见并发症包括出血、穿孔、幽门梗阻及癌变等疾病。
A项正确，消化道溃疡是上消化道出血中最常见的病因。在我国，约占非静脉曲张破裂出血病因的，十二指肠溃疡较胃溃疡多见。当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管，可产生不同程度的出血。轻者表现为大便隐血阳性、黑便，重者出现大出血、表现为呕血或暗红色血便。消化道出血病人的慢性腹痛在出血后常减轻。
B项正确，当溃疡穿透胃、十二指肠壁时，发生穿孔。1/31/2的穿孔与服用阿司匹林有关，多数是老年病人，穿孔前可以没有症状。穿透、穿孔临床常有三种后果：1.溃破入腹腔引起弥漫性腹膜炎；2.穿透于周围实质性脏器，如肝、胰、脾等（穿透性溃疡）慢性病史，腹痛规律改变，变为顽固或持续；3.穿破入空腔器官形成瘘管。
C项正确，幽门狭窄多由十二指肠溃疡或幽门管溃疡反复发作所致，临床症状有上腹胀痛，餐后加重，呕吐后腹痛可稍缓解，呕吐物可为宿食；严重呕吐可致失水，低氯、低钾性碱中*；体重下降、营养不良。体检可见胃蠕动波及闻及振水声等。炎性水肿和幽门平滑肌痉挛所致暂时梗阻可因药物治疗、溃疡愈合而缓解；严重瘢痕或与周围组织粘连、恶变引起胃流出道狭窄或变形，表现为持续性梗阻。
D项错误，反复发作、病程持续时间长的胃溃疡癌变风险高。十二指肠溃疡一般不发生癌变。胃镜结合活检有助于明确良恶性溃疡及是否发生癌变。故D项错误。
故正确答案为ABC。
护理考试
分泌胃酸的细胞是：
A.主细胞
B.淋巴细胞
C.壁细胞
D.黏液细胞
点击空白处查看答案
C
护理学-内科护理-消化系统疾病护理-概述-消化系统的结构功能与疾病的关系;
本题主要考查胃的结构功能。胃的外分泌腺主要有贲门腺、泌酸腺和幽门腺，其中泌酸腺分布在胃底和胃体部，主要由3种细胞组成：壁细胞、主细胞、黏液细胞。
A项错误，主细胞分泌蛋白酶原。
B项错误，淋巴细胞不属于泌酸腺。
C项正确，壁细胞分泌盐酸和内因子。
D项错误，黏液细胞分泌碱性黏液，可中和胃酸和保护胃黏膜。
故正确答案为C。
肩关节脱位的特有体征是：
A.方肩畸形
B.疼痛
C.患肢缩短
D.异常活动
点击空白处查看答案
A
护理学-外科护理-骨科病人的护理-关节脱位-肩关节脱位;
本题主要考查肩关节脱位的特征。肩关节脱位后，关节盂空虚，肩峰明显突出，肩部失去正常饱满圆钝的外形，呈“方肩”畸形；在腋窝、喙突下或锁骨下可触及肱骨头；Dugas征阳性。
A项正确，肩关节脱位特有体征为三角肌塌陷，呈“方肩”畸形，原关节盂处空虚。
B项错误，肩关节疼痛是肩关节脱位的症状之一，不是特有体征。
C项错误，肩关节脱位后，患肢变长。
D项错误，活动受限是肩关节脱位的症状之一，不是特有体征。
故正确答案为A。
静脉输液过程中可引起溶液不滴的是：
A.针头划出血管外
B.针头斜面紧贴血管壁
C.压力过低
D.情绪紧张
点击空白处查看答案
ABC
护理学-基础护理-静脉输液与输血-静脉输液-常见输液故障及排除方法;
本题考查输液故障的原因。溶液不滴的原因：
（1）针头滑出血管外：液体注入皮下组织，可见局部肿胀并有疼痛。处理：将针头拔出，另选血管重新穿刺。
（2）针头斜面紧贴血管壁：妨碍液体顺利滴入血管。处理：调整针头位置或话当变换肢体位置，直到点滴通畅为止。
（3）针头阻塞：一手捏住滴管下端输液管，另一手轻轻挤压靠近针头端的输液管，若感觉有阻力，松手又无回血，则表示针头可能已阻塞。处理：更换针头，重新选择静脉穿刺。切忌强行挤压导管或用溶液冲注针头，以免凝血块进入静脉造成栓塞。
（4）压力过低：由于输液瓶（袋）位置过低或病人肢体抬举过高或病人周围循环不良所致。处理：适当抬高输液瓶（袋）或放低肢体位置。
（5）静脉痉挛：由于穿刺肢体暴露在冷的环境中时间过长或输入的液体温度过低所致。处理局部进行热敷以缓解痉挛。
本题为多选题，故正确答案为ABC。
今天的每日一练就到这里啦~
明天也记得来打卡哦~
StudyHard
AndMakeProgressEveryDay
粉笔医疗考试
扫描
