降低患癌风险
发现一例早癌，拯救一个患者，幸福一个家庭
癌症，是《湖北省重大疾病和主要健康问题“+”攻坚行动计划》列出的重大疾病之一，“高发地区重点癌种早诊率”也是攻坚行动提出的主要指标。
消化道肿瘤在肿瘤病变中发病率高，既有良性肿瘤，又有恶性肿瘤，消化道常见的恶性肿瘤有食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌、肝癌、胆囊癌、胆管癌等等，还有良性肿瘤，像胃腺瘤，结肠腺瘤等等。
据统计，我国消化道肿瘤发病率占到成人肿瘤发病率一半左右。以胃癌为例，由于早筛早诊不够普及，我国85%的胃癌病人在发现时已是中晚期，导致我国胃癌五年总体生存率不足40%，日韩、欧美人群中胃早癌的发现率已超过70%，而我国目前仅达到30%左右。如果能定期进行消化道肿瘤早癌筛查，确诊为早癌后及时治疗，生存率将大大提高。
图片来自科学出版社
《消化道早期癌内镜诊断技巧图谱》
一镜在手，消化道肿瘤无处遁形！
医院消化内科内镜中医院支援专家吕晓光博士指导下，成功在我县首先常态化开展消化道内镜精查服务及消化道早癌筛查，内容包括：常规高清内镜、色素内镜、NBI放大染色内镜检查，可进行早期食管癌、早期胃癌、早期结直肠癌筛查。
内镜中心拥有一台国内顶级设备奥林巴斯系统内镜主机及NBI放大染色内镜，并建立起了MDT多学科协作的团队模式，内镜中心联合护理助手团队、麻醉科团队、病理科团队、普外科团队共同为患者提供最优的消化道早癌筛查和治疗方案，医院的诊疗水平，是患者的福音。
以下为使用NBI放大染色内镜染色后观察效果对比图，病灶一览无余。
病例一
病例二
病例三
“+”攻坚行动计划在主要任务中指出：要强化疾病筛查，降低高危人群发病风险。我院消化道早癌筛查项目的常规开展，将成为我县人民群众健康防护的又一道有力屏障。
哪些人需要消化道早癌筛查
01食管癌高危人群有
①45岁以上年龄组人群。
②有食道癌手术史或家族史及食道癌高发区人群。
③以前初筛普查时发现食管黏膜上皮重度增生，或患有贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝、胼胝症和食管化学烧伤、食管炎等患者。
④原因不明的大便隐血试验阳性患者。
⑤抽烟、饮酒，喜食过烫饮料、食物，长期食用粗糙、烟熏、烧烤及发酵霉变食物的人群。
⑥慢性食管炎伴有不典型增生（特别是重度不典型增生）者为高危人群。
02胃癌高危人群有
①40岁以上年龄组人群。
②胃癌高发地区人群。
③有幽门螺旋杆菌感染患者。
④既往有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病者。
⑤胃癌患者一级亲属。
⑥存在胃癌其他高危因素（高盐、腌制饮食，吸烟、重度饮酒等等）。
03结直肠癌高危人群有：
①年龄40岁及以上人群有以下症状者：大便习惯形状改变、脓血便、血便、大便潜血多次阳性、贫血、腹痛、腹胀、腹泻、腹部包块、食欲下降、消瘦。
②有结直肠癌家族史人群。
③有结直肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎等患者。
医院消化内科简介
医院消化内科是恩施州级重点专科，设有1个病区，并在医技楼五楼设有独立的胃肠镜检查室。
内镜中心拥有国内顶级设备奥林巴斯胃肠镜、日本富士胃肠镜及迈尔内镜清洗工作站，常规开展：
内镜下消化道早癌筛查、出血性内痔的硬化剂治疗，肝硬化食管静脉曲张套扎术+胃底静脉曲张组织胶注射术、急诊内镜下止血、内镜下异物取除术；普通胃肠镜及无痛胃肠镜检查、内镜下息肉切除、内镜下活检。
对消化内科常见疾病进行规范化治疗。
对胃肠息肉、轻症急性胰腺炎、胃溃疡等进行临床路径管理。
开展上消化道大出血、重症胰腺炎、肝性脑病及各类中*等危重疾病诊治。
消化内科在县内率先开展多项新技术，医院科技进步奖。获医院优质护理示范科室第一名，获护理品管圈比赛第一名，医院PDCA大赛一等奖，护理操作技能比赛第一名。
专家简介
吕晓光
医院
消化内科第一主任
主治医师
医学博士，宾夕法尼亚州立大学赫希医学中心博士后，医院消化内科主治医师。现任医院消化内科第一主任。
主持中央高校基本科研业务专项基金1项，参与国家自然基金以及省自然科技基金3项。发表SCI以及中文核心论文5篇，副主编、参编专著4部。荣获湖北省科技进步二等奖一项、武汉市科技进步三等奖一项。
诊疗专长：消化系统常见疾病的诊断与治疗，包括消化性溃疡，幽门螺旋杆菌感染，功能性胃肠病，上消化道出血，内痔出血等。特别擅长消化道内镜技术：色素内镜、放大染色内镜技术，消化道异物的内镜治疗，非静脉曲张的上消化道出血的内镜治疗，内痔硬化剂注射治疗。
王奇志
医院
消化内科科主任
副主任医师
恩施州医学会消化分会常委、恩施州抗癌协会理事、恩施州医学会鉴定专家，从事内科临床工作30年。
诊疗专长：中西医结合治疗消化系疾病，特别是难治性消化性溃疡、炎症性肠病、肝炎、肝硬化，重症胰腺炎、消化道大出血、消化道肿瘤及各类中*等疾病。能熟练开展无痛胃肠镜检查，胃肠镜下息肉切除，大块粘膜切除及内镜下止血等业务。
王主
医院
消化内科副主任
主治医师
从事消化内科临床工作10余年，有丰富的临床经验。多次参与全县突发中*事件的救治工作，年被恩施州卫健委授予“恩施州行业技能能手”的荣誉称号，在省及国家级刊物发表论文多篇。
诊疗专长：消化性溃疡、肝硬化、各类消化道出血、胰腺炎、功能性胃肠病、肝炎等消化系统疾病的诊治，尤其擅长胃肠镜检查、內镜下息肉切除、EMR、急诊內镜检查、止血及异物取出术、內镜下内痔的硬化治疗。
刘瑜
医院
消化内科副主任医师
从事内科临床工作31年，恩施州医学会消化内镜分会第一届委员会常务委员，湖北民族学院医学院内科学副教授，咸丰县应急管理专家咨询委员会委员。
诊疗专长：消化内科各种疾病的诊疗；对各种消化系统疾病的诊治及消化内镜下诊疗有丰富的经验；熟练开展各种内镜下粘膜切除术、息肉治疗、内镜下止血、异物取出术等。
健康热线
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