北京最好白癜风正规医院 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/说起胃镜,很多人都会疯狂摇头:我才不做呢,把管子伸进去胃里面还得了?
医生:既然你们那么害怕,我就……
不久前,一位医生尝试给自己做胃镜,这件事在网上引起了轰动。
据了解,这位医生姓徐,当问及他为何要这样做时,他是这样回答的:经常有患者说做胃镜很难受,我要亲自体验一下,这样才能理解患者,并且改进操作技术。
事实上也是如此,很多患者看到胃镜就怕,还没伸进嘴里,就已经开始干呕,两眼泪汪汪。
在我们眼里,胃镜位于“黑名单”第一名。
但是,做胃镜那么痛苦,为什么医生还要极力推荐我们做呢?
对于没有做过的人,是否也很好奇做胃镜是怎样的一种感受?
话不多少,开讲!
做胃镜时,口水可能会流一地
实际上,胃镜大多数人是可以耐受的,只要不紧张,配合医生,难受感就会下降。
胃镜检查的不适,更多的是憋气感和恶心感。
检查前,医生会让患者服用局麻药物,当咽部有麻木感时,才会进行检查。
当医生把内镜插入咽部时,患者会有恶心、干呕感,就像用手指抠嗓子眼一样。
这时,一定要放松,并且用鼻子呼吸(然而很多人已经难受到鼻子嘴巴一起乱节奏地呼吸了)。
咽部放松后,医生便会以迅雷不及掩耳之势,把内镜滑进食管,如果此时患者能够鼻子吸气嘴呼气,就能把恶心感降到最低。
注意,做胃镜过程中会有较多唾液分泌,但不要吞口水,而是要让它流出来,否则会影响镜下视野。
所以做完胃镜后,脸部和地上可能都是你的口水。
最后,医生在胃内注入气体,把胃壁撑开,就能拓宽视野进行检查。
光是看文字,已经干呕了一百遍了,那么不做胃镜可以吗?
虽然很难受,但特殊情况还得做
医生也会考虑到患者感受,他们也知道做胃镜有多难受,而且并非所有疾病都需要做。
如果你存在以下这些情况,还是乖乖听话,跟胃镜来一场“生死恋”吧。
消化道症状
比如反酸、烧心,考虑的是反流性胃炎;进食、吞咽困难,则是食管癌的常见症状,需先排除食管梗阻病变;呕血、黑便,可能是消化道出血。
另外,出现胸骨后疼痛、上腹部隐痛不适、呃逆以及不明原因的食欲不振等症状,也建议进行胃镜检查,明确病因。
胃病史
当患者得了需随访观察的疾病时,一定要做胃镜。
比如胃溃疡、萎缩性胃炎、胃大部切除术后、息肉、Barrett食管等。
较为常见的是胃溃疡,其癌变率约为7%,尽早确诊是防止癌变的重要措施。
胃镜检查,不仅可以对胃粘膜直接观察、摄像,还可以在直视下取活组织进行病理学检查,以及幽门螺杆菌检测。
因此,胃镜对于胃溃疡的诊断,胃良、恶性溃疡鉴别诊断的准确性远高于X线和钡餐。
胃癌筛查
40岁以上,且符合下列任意一个条件:
·处于胃癌高发地区;
·存在幽门螺杆菌感染;
·胃癌患者一级亲属(父母、子女以及亲兄弟姐妹);
·存在胃癌风险因素(高盐和腌制饮食、吸烟、喝酒)。
筛查胃癌,可以说是胃镜存在的最大意义。
在日本,由于全国范围展开胃癌普查工作,使早期胃癌诊断在所有胃癌中占近50%,早期胃癌的5年生存率在90%以上。
但在我国,胃癌筛查仍未广泛开展,当诊断出胃癌时,绝大多数已是进展期。
因此,普及胃镜作用功效,提高我国早期胃癌检出率,是延长胃癌患者生存,减少死亡的重要措施。
消化道疾病治疗
胃镜不仅可以用来检查,也能作为治疗手段。
如止血、支架植入、息肉切除、上消化道早癌切除等。
另外,实践证明,经内镜取异物(硬币、别针、鱼刺、鸡骨等)的方法简便易行,并发症少,成功率高,是一种治疗上消化道异物的较好方法。
道理我都懂,但就是跨不过心里那道坎,做胃镜很难受,这就是事实。
先别慌,不知道你是否听过无痛胃镜?
既能检查清楚情况,又不会感到不适,这不香吗?
但是,在做之前,一定要知道这两者有何不同。
普通VS无痛,双方各有优劣
简单地说,做普通胃镜的患者是清醒的,做无痛胃镜的患者是没有知觉的。
对于绝大多数人来说,为了避免别普通胃镜“支配”,他们更倾向于选择无痛胃镜。
但是,无痛就一定是好的吗?
不妨来对比一下它们的优劣势。
舒适度
不用说,肯定是无痛胃镜胜出,毕竟是在患者熟睡状态下进行的,一般没有任何感觉。
一觉醒来,就像什么事都没发生。
而普通胃镜,患者不仅会紧张、恶心、干呕,甚至会感受到胃部被戳的不适感。
安全性
只要医生操作正确,患者配合,两种胃镜的安全性都是比较高的。
有研究指出,无痛胃镜检查,适量应用异丙酚和咪唑安定静脉镇静较为安全有效。
但是,也不能排除某些风险。
无痛胃镜可能会出现麻醉意外,所医院和医生,是非常重要的。
即使是普通胃镜,假如患者有心脑血管病,也可诱发疾病发生。
时间
由于无痛胃镜需要麻醉,检查结束后还要等患者清醒,做心电监护,所花费的时间比较长。
普通胃镜就不同了,躺下、张嘴、伸进去、打气、检查、抽出来,一气呵成。
甚至有人说,一台无痛胃镜的时间,相当于十台普通胃镜。
费用
无痛胃镜在检查过程中需要使用麻醉,相对普通胃镜来说,费用当然也会更高。
花上一笔钱购买无痛感受,值或不值,众说纷纭。
总的来说,耐受力强,经济有限,想早点结束的患者,就选择普通胃镜;忍受不了折磨,手头宽裕的患者,无痛胃镜也是一个不错的选择。
相信大家看完这篇文章,对胃镜有了更深刻的理解。
其实,医生是跟患者站在同一战线的,患者有多难受,他们也能感同身受。
毕竟胃镜是一种不那么舒服的检查方式,如果有更好的方法,医生也会另行选择。
但实际上,很多检查都无法替代胃镜,该做胃镜的时候,还是硬着头皮上吧!
参考文献
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[1]李金辉,张福才,郑秀春.胃镜在上消化道异物治疗中的作用.中国医药导报,,3(11):39
[2]丁士刚,陈龙凤,安宝国,林三仁,周丽雅.25年来经胃镜检出胃癌的变化趋势-例临床流行病学分析.中国肿瘤临床与康复,,8(4):25
[3]张晓红.胃溃疡胃镜检查与病理分析.医学信息(中旬刊),,8
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[4]李炳超.X线钡餐与胃镜检查在上消化道疾病诊断中的对比分析.影像研究与医学应用,,3(12)
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[5]徐灿霞,姜希望,唐五良,肖定华.异丙酚和咪唑安定在胃镜检查中的应用研究.中华消化内镜杂志,,19(6)
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编辑:小谭
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