Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2024/10/18 17:46:00

在生活中很多人都会遇到饭后烧心、泛酸的情况,认为只是小问题,并未当回事,其实这可能是胃食管反流病引起的症状,也是一些胃病的前兆。如果不引起重视,很有可能发展成“癌”。

胃食管反流病是指胃内容物反流至食管,引起相应的食管症状和(或)并发症的一种疾病,其典型症状是烧心和反流、胸痛,反流可造成食管损伤,也可引起咽喉、气道等食管以外的组织损伤。

胃食管反流的常见病因包括:

1.食管下端括约肌功能出现障碍;

2.胃排空延缓;

3.食管本身蠕动功能下降,不能迅速清除反流物;

4.胃的一部分异常地突入胸腔,形成裂孔疝,天然的抗反流屏障遭受破坏等。

胃食管反流病的症状

烧心和反流是胃食管反流病最常见的症状,一般在餐后1小时出现,卧位、弯腰或腹压增高时可加重,部分患者烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。部分患者可出现胸痛的症状,疼痛发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背、胸部、肩部、颈部、耳后,有时酷似心绞痛。少部分患者以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘为首发或主要表现。严重者可发生吸入性肺炎,甚至出现肺间质纤维化。

胃食管反流病的危害

1.上消化道出血反流性食管炎患者,因食管黏膜糜烂及溃疡可以导致上消化道出血,临床表现可有呕血和(或)黑便以及不同程度的缺铁性贫血。

2.食管狭窄食管炎反复发作致使纤维组织增生,最终导致瘢痕狭窄。

3.Barrett食管内镜下的表现为正常呈现均匀粉红带灰白的食管黏膜出现胃黏膜的橘红色,分布可为环形、舌形或岛状。Barrett食管可发生在反流性食管炎的基础上,亦可不伴有反流性食管炎。Barrett食管是食管腺癌的癌前病变,其腺癌的发生率较正常人高30~50倍。

胃食管反流病治疗方法

胃食管反流病是一种常见的慢性反复发作性疾病,所以胃食管反流病患者日常生活中一定要遵医嘱治疗,但很多患者虽然有正确的药物治疗,却因为不注意生活方式的调节导致自己的病情加重,因此生活中我们除了要正确的药物治疗外,还要调整自己的生活方式,如避免睡前进食、避免食用可能诱发反流症状的食物(如咖啡、巧克力、辛辣或酸性食物、高脂饮食)、减轻体重、抬高床头、戒烟戒酒戒浓茶等。

胃食管反流病的预防

1.过度肥胖者会增大腹压而促成反流,所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物,减轻体重。

2.少吃多餐,睡前4小时内不宜进食,以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度,必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要,利用重力来清除食管内的有害物。

3.避免在生活中长久增加腹压的各种动作和姿势,包括穿紧身衣及束紧腰带,有助于防止反流。

4.戒烟、戒酒,少食巧克力和咖啡等。

5.平时可多咀嚼口香糖,这样能增加唾液分泌的质和量,能改善食管的清除能力,保护食管黏膜以防止炎症发生。

6.多喝温开水可增加食管清除能力,稀释胃酸,有助于缓解症状和保护食管黏膜。

7.心理因素对消化系统的影响也十分大,若焦虑、抑郁都会使消化系统出现不良反应,所以在紧张的时候注意缓解压力显得非常重要。

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