Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2020/10/26 6:37:00
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  近日,淄博市妇幼保健院新生儿科收治了一名特殊的宝宝。患儿出生后第一次喂养即出现呛咳、青紫,紧急转入新生儿重症监护病房抢救。


  患儿为足月剖宫产新生儿,出生体重克,母孕期合并妊娠期糖尿病、羊水过多,值班医师凭借多年工作经验,结合患儿临床表现,高度怀疑食管闭锁、食管气管瘘,紧急安排造影检查得以确诊,并请小儿外科、麻醉科紧急会诊进一步确定手术方案,抢救、确诊、会诊、制定手术计划一气呵成。
  入院第二天即为患儿进行气管食管瘘修补术+食管吻合术,手术顺利,麻醉满意,术后安全返回新生儿重症监护病房,目前呼吸机使用下生命体征稳定。
  先天性食管闭锁是胚胎食管发育异常所致畸形,合并食管气管瘘较多见,是新生儿严重的先天性畸形之一。病因尚不十分明确,可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关,分为五型。
  此病产前诊断困难,多因生后有口腔分泌物过多、喂养后呛咳、青紫、胃管置入困难等表现而被发现。严重者可引起呼吸道梗阻,甚至窒息,如得不到早期诊断和治疗,多数患儿在生后3-5天内死亡。
  手术治疗是此病唯一的治疗方法,以往此医院治疗,医院小儿外科、麻醉科等业务进一步发展,技术水平明显提高,已能娴熟开展此类手术,截止目前已开展多例食管闭锁手术,均效果显著。手术的成功与手术过程、术中监护以及术后无缝衔接的精细化管理是分不开的,也真实反映了淄博市妇幼保健院小儿外科、麻醉科、新生儿科等多学科协作的技术水平。

供稿:淄博市妇幼保健院

编辑:刘亚汝

校稿:赵凯

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