研究证明，随着年龄的增加，胃食管反流病（GERD）患病率也在上升，国内相关文献报道老年人糜烂性GERD内镜检出率（8.9%）较中青年（4.3%）明显升高。那么，为什么老年人更易患胃食管反流病呢？
老年人随着年龄增长，胃肠道功能逐渐降低，尤其是食管下括约肌压力逐渐减弱，贲门松弛，食管蠕动能力下降，胃排空时间延长、能力低下，食管粘膜再生修复能力低下等原因，使胃内容物更容易反流入食管，食管粘膜受到胃酸、胃蛋白酶、胆汁等有害因素侵袭后，易引起反流性食管炎，加之老年期动脉硬化，可使食管粘膜供血减少，食管粘膜防御屏障减弱，导致胃食管反流病的发生。此外，老年人本身基础疾病较多，用药复杂、且用药时间长，某些药物如硝苯地平等钙拮抗剂与消心痛等硝酸酯类药物，可降低贲门括约肌张力，使其处于松弛状态，加重反流。
通过改变不良生活性、早期诊断、综合治疗，老年性胃食管反流病是可以控制的。对于反流病患者我们提倡控制饮食、少食多餐、戒烟戒酒、以避免降低贲门括约肌压力；睡眠时抬高床头15~20cm，加速胃排空；如老年人有便秘，应同时治疗便秘，减轻腹内压力；老年患者应尽量避免服用钙通道阻滞剂或硝酸甘油制剂，减少反流的发生；如出现反酸、烧心、喉头异物感、咳嗽、哮喘等症状，应及时就医，通过24hPH测定、胃镜、食管钡餐、食管测压等检查，早期发现、早期诊断、早期治疗。
作者简介：
阳英，胃食管反流病科护师，从事胃食管反流临床护理工作5年，临床护理经验丰富，工作认真，乐于助人，受到患者好评。
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