然然从10个月时就开始咳嗽，时好时坏，白天咳嗽多，特别是进食后半小时，咳得频繁，有时甚至还伴有喘息声，家长以为是呼吸道感染，但是吃药，做理疗都不见好，其他症状都没有，胸部C也做过是好的，血的化验也正常，也用过很多止咳药，都没有效，经医院深度检查发现，原来是胃食管反流性咳嗽
这个病的咳嗽是白天为主，因为根据24小时食管酸度监测发现反流实际上多发生于清醒和直立体位，在熟睡后以及平卧位状态时食管下段的括约肌为收缩状，发生一过性括约肌松驰和反流的可能性比白天小，相反直立位时食管下段括约肌发生松驰出现反流反而更大，吃完饭半小时后咳嗽频繁，平躺的时候会咳嗽
什么是胃食管反流咳嗽？
胃食管反流咳嗽是指因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，反酸常件胃灼热，是本病最常见的症状
2胃食管反流咳嗽的临床特征
1）咳嗽时间长，其他治疗效果不佳
2)白天咳嗽多，阵发性咳嗽，饭后半小时内加重
3)有胃灼热和反酸，胸骨后和剑突下烧灼感
4）咽喉不适或吞咽疼痛或不适
3调理思路
肝的疏泄功能和脾胃的升降密切相关，如肝的疏泄功能异常，不仅影响脾的升清功能，而且忍辱胃的降浊功能，表现为在上则为呕逆喘气咳嗽，在中则为脘腹胀满疼痛，在下则为便秘肝失疏泄，克犯中土，致肝胃不和，或肝郁就则化热，至烧心，乏酸等症肝木克脾土
小儿推拿疗法：逆运八卦次，补脾次，揉板门次，揉艮宫50次，顺揉中脘次，从膻中向下至推肚脐次，搓摩胁肋次，按揉足三里50次，点揉放松脾俞胃俞各重提7下
小儿食疗法：积实6克，砂仁6克，煮水30分钟，每天喝一次，连续喝3天小儿足穴疗法肾上腺点胃区，脾区肝区END
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