咳嗽是人体的一种反射，同时是呼吸系统常见的症状，其发生的原因多种多样。胃酸反流导致的咳嗽是慢性咳嗽的常见病因之一。
胃食管反流性咳嗽是指因胃酸和其它胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出表现的临床综合征，属于胃食管反流病的一种特殊类型。患者常有明显的进食相关的咳嗽，如餐后咳嗽、进食咳嗽等。通常伴有胃酸反流的症状，如：反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等，也有少数病人仅表现为咳嗽，并无明显胃酸反流症状，但经抑制胃酸等治疗后咳嗽好转，且排除其它引起的咳嗽的疾病，可考虑为本病，诊断主要依赖于24小时食道PH监测。本病的发病机制尚不明确，可能的原因是胃内容物因食管下端的结构和功能异常而反流至咽喉或误吸入肺，刺激咳嗽感受器而引起咳嗽。同时，气道的高敏感性以及食管细菌定植也可能导致本病的发生。
本病治疗疗程较长，抗反流治疗的疗程一般8周，如无24小时食道PH监测结果，经验性治疗亦需2周，很多患者在用药的过程中因为咳嗽症状没有改善而自行停药。
中医认为“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，本病当属中医“胃咳”的范畴。胃食管反流的患者往往嗜食烟酒、饮食不节。这些因素或灼津生痰，上犯于肺，导致肺胃之气失降而咳嗽。因此患者生活中要注意戒烟限酒；合理膳食：避免进食高脂肪的食品，增加膳食中的蛋白质，同时避免进食刺激性大的食品如：咖啡、浓茶、鲜柠檬汁等；应细嚼慢咽、少量多餐，不宜吃得过饱，睡前4小时不宜进食；此外，就寝时床头宜抬高10-20cm可能会减少反流，缓解咳嗽症状的发生。
蔡宛如医生门诊信息：
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