Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2021/1/11 3:21:00
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反酸、烧心、胸痛怎么办?

反流性

食管炎

中医治疗

食管

反酸、烧心、胸痛、咳嗽?

有了这些症状

你以为是胃病?或是心脏出了问题?

No

统统都不是

其实这是反流性食管炎在作祟

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什么是反流性食管炎?

表现

反流性食管炎是消化系统很常见的一种疾病,在成年人中患病率较高,在中国,每月至少出现一次反流性食管炎症状的患者高达1.6亿左右。

胃内容物异常反流到食管引起的粘膜损伤和慢性症候群叫胃食管反流病。

这是一种十分常见的消化道疾病。在人群中发病率很高。调查显示,大约有10%-30%的人几乎每天都有会发生返流症状,而40%的人每月至少出现一次。

当反流导致食管粘膜破损时,就被称为反流性食管炎。

近年来反流性食管炎发病率逐年升高,与生活压力的增加、生活方式的改变密切相关。

肥胖、吸烟、饮酒、夜食也都是诱发反流性食管炎的主要病因。

可表现为:

烧心、胸骨后不适、反酸、上腹烧灼感、胸痛等,部分患者可出现消化道外症状,如咳嗽、哮喘等。

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反流性食管炎的四大典型症状

症状

1.烧心

烧心是最常见的症状,典型情况下,烧心发生于饭后1~2小时,烧心常与姿势有关,故又叫做“姿势性烧心”,多在屈曲弯腰、咳嗽、用力排便、头低位仰卧或侧卧时出现。

2.反酸

反酸、反胃是指在不用力的情况下,胃或食管的内容物反回到咽或口腔,感到酸呛不适。

3.吞咽困难

当炎症引起食管痉挛或食管瘢痕狭窄时,可出现吞咽困难,甚至吞咽疼痛,严重时可出现慢性食管出血。

4.胸痛

疼痛部位在胸骨后、剑突下或上腹部,常放射到胸、背、肩、颈、下颌、耳和臂部。

除此之外,有部分病人可以出现不典型症状,消化道外症状,或仅表现为消化道外症状,如慢性咳嗽、慢性咽喉炎、哮喘、咽部不适等可能是反流性食管炎的仅有症状。因此您若有以上表现,但未查出具体原因的时候,就需要考虑反流性食管炎去查个胃镜了。

该疾病可以出现较多并发症,其中上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管是常见局部并发症;食管外并发症包括慢性喉炎、慢性咳嗽、哮喘、牙侵蚀症等。

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反流性食管炎反复发作因何而起?

原因

反流性食管炎之所以会反复发作,其根本原因有:

1、用药不当及不坚持用药

有些患者朋友因为治病心急,便开始大量的寻找可以治疗病情的偏方,希望能能够快速治愈疾病,于是乱用民间偏方或者乱吃药。导致病情加重,影响后期的治疗效果,这也是反流性胃炎难以治愈的原因之一。

还有一些患者朋友不能够坚持按照疗程服药,在开始感觉有好转之后擅自停药,这是非常不理性的做法,很容易导致反流性食管炎的复发,而且复发之后的反流性食管炎症状会更严重;

反流性食管炎的病因是多样性的,既有生理性原因,又有物流性原因。科学治疗反流性食管炎应当从三个方面入手即:①促进胃动力②抑制胃酸过量分泌③保护食管胃黏膜。只有在祛除炎症、抑制反酸的同时保护好食管以及肠胃黏膜才能够从根源上彻底治疗反流性食管炎。如果医师所开的处方药物药剂不够或者搭配不合理,自然也是不能够起到治疗反流性食管炎的目的,三管齐下才是最科学有效的。

2、不良生活细节

医院问诊的患者朋友们都会听到医生的叮嘱,吃饭不宜过饱,饭后切忌平躺,但是就是这样听起来微不足道的叮嘱许多患者朋友听后不以为意,照旧饭后平躺耍手机、看电视。结果可想而知,反流性食管炎反复发作了,饭后平躺的姿势无异于帮了反流性食管炎满血复活的忙。其实不光饭后平躺,生活中其他的一些小细节也是不容忽视的,有的上了岁数的患者养成了喝酽茶的习惯,年轻小白领特别是搞IT的有饮浓咖啡的习惯,有很多男性患者有烟酒嗜好,这都是不利于病情好转的。以酽茶为例,在治疗反流性食管炎期间喝酽茶将会加重胃贲门括约肌的松弛度,浓咖啡、巧克力以及辛辣油腻食物都是会不同程度加重食管反流症状的,还有不要熬夜、不运动、久坐,以及晚餐不要吃得过多,另外睡前也不要加餐等等诸如此类不良的生活习惯都会加重病症,如果不纠正不健康的生活方式,那么治疗反流性食管炎前期的成果将会因为一个细节处理不当而付诸东流。

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中医辩证治疗反流性食管炎

中药

本病属中医“胸痛”、“胃痛”范畴,中医治疗,一般分为以下几型。

肝气犯胃型

主要表现为泛酸、胸骨后及胃脘部烧灼不适,胀满作痛,脘痛连胁,嗳气频繁,吞咽不利,大便不畅,每因情志因素而疼痛发作,舌苔薄白,脉弦。当以疏肝理气为治。

肝胃郁热型

主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛,痛势急迫,烦燥易怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苔*,脉弦或数。当以泄热和胃为治。

瘀血停滞型

主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适、疼痛,痛有定处而拒按,痛为针刺或刀割,舌质紫暗,脉涩。当以活血化瘀,理气止痛为治。

脾胃虚寒型

主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛隐隐,吐清水,喜暖喜按,纳食减少,神疲乏力,甚者手足不温,大便溏薄,舌质淡,脉软弱。当以温中健脾为治。

脾胃阴虚型

主要表现为胸骨后及胃脘部烧灼不适,疼痛隐隐,口干咽燥,或口渴,大便干燥,舌红少津,脉多弦细。当以养阴益胃为治。

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饮食治疗同样关键

饮食

采用低脂饮食是反流性食管炎饮食治疗的关键,因为脂肪会刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同事使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内食物容易反流入胃。

因此过多脂肪,比如肥肉、奶油、油炸煎烤都不适宜吃,应以煮、炖、蒸为主,少吃或者不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食反流,在饮食中可适当增加蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。如果膳食中注意控制油脂的摄入,维持正常的体重,就有了一定的基础,肥胖可使腹内压力增加,有利于食物的反流,使病情及症状加重。

希望能够通过上述我对反流性食管炎的介绍能够很好的帮助到大家,对症治疗才能取得更好的效果,如果不确定自己病情可以通过

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