上周，52岁医院，咨询做胃镜的事情。
王爹爹说：最近总感觉胃反酸，食欲下降，并且伴随着腹胀等症状，所以想做个胃镜检查。
王爹爹又说：街坊邻居让我选无痛胃镜，说普通胃镜检查很痛苦，但闺女怕做无痛胃镜会有副作用。
听完王爹爹的话，我院胃肠专科万泉主任，就王爹爹的胃肠状况和身体状态进行了，进行了一个咨询和初步检查，说他两种都可以选，最终王爹爹决定做无痛胃镜。
很多人一听到做胃镜，脑海中就会浮现一根管子从口中伸进去，直达胃里，随后出现恶心呕吐的画面。有的患者，因为忍受不了这种翻云覆雨般的痛苦，选择中途拔管子逃之夭夭。
但这种情况一般只出现在普通胃镜检查中，正如万主任所说，普通胃镜，只要操作得当、患者配合，并不会出现太大的不适感。如果确实怕，身体没啥特殊情况，那也可以选择做无痛胃镜，患者可以在睡眠中，几分钟，轻松做完检查。
那么，到底是选普通胃镜，还是无痛胃镜？无痛胃镜会不会有后遗症？
看完这篇文章，你就知道答案了。
普通胃镜
01
普通胃镜真的很痛吗
普通胃镜检查，本身并没有什么疼痛感，患者之所以会感到痛苦，其实是因为胃镜在从口腔进入食管，而进到胃里的过程中，会因为恐惧和咽喉部的反射，感到恶心，甚至是出现呼吸不畅。
如果能够克服心理紧张，并且配合医生护士的指令，就会顺利完成检查。
02
普通胃镜，也是有其优点的
首先，就是方便。
普通胃镜，可以不需要家人陪同，也不需要什么准备工作，只要没吃早饭，一般都可以做。
其次，随治随走。普通胃镜没有什么麻醉药物注射，不会有术后反应，虽然做的时候会不舒服，但是做完之后，饮食出行等，不受影响。
03
普通胃镜的缺点
首先，对于有胃镜心理恐惧的患者，会让咽喉肌肉紧张，导致管子不好通过，阻拦医生进一步检查。
其次，患者会因为管子伸入，产生不适感，引发恶心和呕吐。
最后，患者因为恶心不舒服，导致胃部紧张收缩，镜子就很容易触碰到胃黏膜，造成黏膜损伤，甚至出血。
无痛胃镜
01
无痛胃镜是啥
无痛胃镜，是与医学上麻醉技术发展相结合的产物。
通过给患者静脉注射丙泊酚类麻醉药物，让患者失去疼痛、恐惧的感觉，进入睡眠状态，从而让检查顺利进行。
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无痛胃镜优点
首先，无痛胃镜，因为没有痛苦感，患者也不会感觉到不适感，在情绪上更加配合，以此避免应激并发症，从而确保患者检查安全顺利进行。
其次，相比于普通胃镜引发患者恶心呕吐，进而引发胃黏膜出血，无痛胃镜更容易让患者配合，对患者造成的损伤小。
最后，无痛胃镜检查过程中，患者胃活动减慢，胃肠处于张开状态，从而放大视觉效果，便于医生更精确观察，及早发现微小病变，进而接受相应治疗。
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无痛胃镜是否有后遗症
上面我们说到，无痛胃镜是通过给静脉注射麻药的基础上进行。很多人会觉得麻药都会有一些副作用，影响记忆力。
完全不用担心。
无痛胃镜使用的麻醉药物，属于快速代谢型的，这种药物，在两个小时内就会完全代谢，通过尿液排出人体。而部分患者，在做完无痛胃镜的5-10分钟，就会醒过来。而目前，也没有关于记忆力下降相关案例和报告。
04
无痛胃镜注意事项
需家属陪同检查
做完无痛胃镜后，需要到休息区休息，等到没有头晕症状、四肢有力之后，在家属的陪同下离开。
提前评估
无痛胃镜检查前，需要麻醉科医生提前评估，不是所有的人都适合这种无痛胃镜，一定要医生进行评估。一般来说，可耐受者才可使用。
饮食注意事项
一般来讲，做完无痛胃镜之后，需要在4个小时以后才能进食，以免因为过早进食，导致食物误入气管引发呛咳，或发生吸入性肺炎等不良状况。此外，对于取活检、治疗后的患者，术后需要遵从医生嘱咐饮水。
出行注意事项
为避免镇静药残留影响，做完无痛胃镜后，患者应一天之内不要单独出行，不要骑车、开车，以及高空作业等。
休息注意事项
做完无痛胃镜后，不要马上休息，最好是做完4小时之后再休息，以免麻醉药物残留，抑制正常呼吸。
选择哪个？你的身体说了算
万主任介绍，患者选择普通胃镜还是无痛胃镜，因人而异，衡量标准还是患者的身体状况。
对于可以麻醉的群体，如果你的身体耐受度不好，容易紧张恐惧、吞服异物容易恶心呕吐，那么可以选择无痛胃镜。
对于不能配合的患者群体，比如小儿或者精神病患者，可以选择无痛胃镜。
这些群体不适合做无痛胃镜：
1、预计麻醉后严重上呼吸道梗阻患者；
2、严重器质性疾病患者,如呼吸衰竭、哮喘急性发作、心脏瓣膜疾病、心肌梗死等；
3、贲门失弛缓症患者，表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流，以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。????
总之，选择普通胃镜，还是无痛胃镜，要结合自己的身体状况，在咨询医生之后，做出适合自己的选择。
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