Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2021/3/3 4:16:00
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李先生是个程序员,由于工作的原因他经常需要熬夜,在熬夜时必须靠茶、烟、咖啡来提神。

时间一长,李先生发现自己胃常常不舒服,有酸水反流,时不时还会胸闷、胸痛。一开始他没当回事,随着时间的推移,这些不适现象越来越严重,去医院做了个胃镜检查之后发现,原来是患上胃食管反流。

李先生懵了,胃食管反流是什么病?我为什么还会胸痛呢?

什么是胃食管反流?

众所周知,胃部是消化食物的场所,吃东西之后食物经过食管进入胃部,在胃部和食管中间有一个结构叫贲门,处于胃部上端的入口,食管内的食物都需要从贲门进入胃部,贲门的周围还有食管下括约肌。

在摄入食物之后,贲门和食管下括约肌会帮助食物进入胃部,胃内的食物和其他分泌物也会受到贲门的保护,这样一来不易在胃部内流失。

长期饮食不健康是会导致贲门功能失效,从而让胃酸以及没有被消化的食物从胃部内流失,最终引起反酸、烧心等不适症状出现,这就是胃食管反流。

这些症状一定不要混淆

胃食管反流是一种很容易误诊的病,比如李先生就会出现胸痛的症状。因此,了解胃食管反流的早期症状很重要。

1、休息时反流

其他的胃部疾病会出现恶心呕吐和反酸的症状,和胃食管反流相似。但是只有胃食管反流会在进食之后或者是休息时间出现明显的反流症状。

因为胃食管反流对于食道的侵袭,身体抵抗反流的作用越来越小,所以会出现休息后反流的现象。而一些其他病症引起的反酸,则不会持续影响食道,食道对于反流的抵抗能力也就存在。

2、烧心症状

这也是一个典型的症状,在胸骨后出现烧灼痛感。一般会在进食刺激性食物或者是酸性太重的食物之后出现,会导致这个症状加重。

3、吞咽疼痛、困难

一些严重食管炎或食管溃疡会出现吞咽疼痛,这是由于酸性反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢所引起。由于食管痉挛功能紊乱,部分患者又可出现吞咽困难,并且在发生食管狭窄时,吞咽困难的现象会持续加重。

怎么治疗胃食管反流?

一般治疗:

这个治疗方式主要是要通过日常生活干预来改善胃食管反流的现象,常见的有抬高床头、睡前三小时不再进食、避免高脂饮食、戒烟酒等。

药物治疗:

目前临床对于胃食管反流药物治疗还是主要手段,主要药物有:制酸剂、粘膜保护剂、抑制胃酸分泌药物以及中药制剂等。

内镜下治疗:

这个治疗方式是近年来兴起的一个治疗技术,具有创伤小、副作用小、恢复快等特点,但是长期疗效以及并发这个目前还有待进一步的研究证实。

手术治疗:

以上方式都治疗无效之后,则建议选择进行手术治疗,手术治疗主要有外科反流术以及腹腔镜下胃折叠术等。

胃食管反流容易和一些其他的胃部疾病相混淆,在生活中一定要学会辨别,当胃部出现异常表现时及时就医治疗。

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TUhjnbcbe - 2021/3/3 4:16:00
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胃酸过多是一种常见的现象,但是很多人却不知道到底胃酸过多的原因、症状及缓解方法是什么,那么下面小编就为大家介绍一下。

胃酸过多的原因

1.壁细胞的反应性增高或总数增多。即使壁细胞总数正常,也可因高胃酸分泌损伤粘膜。

2.如果十二指肠粘膜释放某些激素的功能减退时,也可导致胃酸及胃泌素的分泌增高。

3.遗传因素--虽然说胃酸分泌不是直接归类于遗传病,但是遗传因素可以导致体质的不同,不同体质胃酸分泌的水平是不一致的。因此说,遗传因素对胃酸过多的影响不容忽视。

4.胃粘膜壁细胞长期遭受刺激、兴奋如:

①副交感神经长时间兴奋而持续产生乙酰胆碱。

②胃泌素细胞(G细胞)分泌胃沁素过高,如G细胞对H+(氢离子)的抑制作用反应迟钝;胃窦部粘膜接触蛋白质分解产物,胃窦部膨胀等所致的胃沁素增多。

5.病理性泛酸--慢性胃炎、胃或十二指肠溃疡病等,可促使胃酸增多,常常出现泛酸。

6.生理性泛酸--当精神紧张、过度疲劳、情绪不佳时,大脑皮质功能紊乱,不能很好地管辖胃酸分泌的神经,促使胃酸分泌增多;饮食不当,如过甜、过咸、过辣、过酸、过冷、过烫的食物都可刺激胃酸分泌增加;而某些粗粮、红薯、马铃薯等含多量淀粉、糖、酸等,会刺激胃产生大量胃酸,况且不易消化的食物,剩余的糖分在胃肠道里发酵,也要诱发泛酸。此外,某些药物也可刺激胃酸分泌增多。

胃酸过多的症状

1.反酸:胃内酸性内容物反流而成,常常是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良,反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

2.烧心:胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

3.胃灼烧:胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起。此症状较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。

胃酸过多如何缓解

1.减少进食量,饱食易导致食管下部括约肌松弛。进食应细嚼慢咽,少量多餐。晚餐尤其不宜饱食;睡前4小时不宜进食。

2.少喝酸性饮料、烟酒等,以防引起食管下端括约肌张力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩的频率下降。

3.减少脂肪摄入,脂肪可延缓胃排空,刺激胆囊收缩与分泌,降低食管括约肌压力,烹调以煮、炖、烩为主,不用油煎炸。

4.增加蛋白质摄入,刺激胃泌素分泌,使食管括约肌压力增加。因此食物中可以适当增加一些蛋白质,例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等。

5.饮食宜少刺激性,少吃巧克力,烹调少用香辛料,如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等。推荐食谱:早餐:豆腐脑1碗,低脂牛奶、蛋糕、米粥。

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