有报道称有的患者把非口服的外用栓剂吃下去了、有的把药片咬碎了，还有的吃完药直接晕倒了……
用药姿势不对可能引发食管炎、溃疡、昏倒等不良反应，那么一些特殊药该如何鉴别和使用呢？
下面由我院药剂师带您了解一些特殊药的使用方式：
-01-
站着服用的药●药品
阿仑膦酸钠肠溶片
●服用方法
建议清晨以站立的姿势，用水（ml-ml左右）快速将药片送服至胃部，保持站立姿势30分钟以上，期间不能进食。
●姿势不对的危害
食管炎、食管溃疡等不良反应。
-02-
躺一会儿的药
●药品
安眠药：如酒石酸唑吡坦、艾司唑仑、阿普唑仑；
心绞痛药：如硝酸甘油；
降压药：如硝苯地平，美托洛尔；
抗过敏药：如氯雷他定；
治疗前列腺增生药：如坦索罗辛、特拉唑嗪。
●服用方法
睡前服用或者服用后躺卧。
●姿势不对的危害
易发生直立性低血压、困乏头晕而摔倒。
-03-
不能掰开或咀嚼吃的药
●药名及用法
格列吡嗪控释片：不可掰开或咀嚼；
琥珀酸美托洛尔缓释片：药品上有刻痕允许掰开服用，但不能咀嚼；
阿司匹林肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊：不可咀嚼，需要到达肠道才能吸收。
●用法不对的危害
缓释、控释掰开或咀嚼容易导致血药浓度急剧升高，引起药效过大而导致副作用增加（除非药片上有允许对半开的刻痕，才可以掰开）。
咀嚼或掰开肠溶剂型，防止被胃酸失效，会降低药效或对胃产生强烈刺激。
-04-
不可口服的栓剂
药品包装有带红底白字的外，说明是外用，不可口服，且要把栓剂的外包装揭掉再使用。
●直肠用栓剂药品
对乙酰氨基酚栓（小儿退热栓）、吲哚美辛栓（消炎痛栓）、美沙拉嗪栓、痔疮栓、肛泰栓等。
特点：形如鱼雷形、圆锥形、圆柱形等。
用法：直肠用栓剂（塞肛门）。
适应症：消炎、镇痛、退烧等。
●阴道栓剂药品
甲硝唑栓、替硝唑栓、硝酸咪康唑阴道软胶囊、达克宁栓、硝呋太尔制霉素引道软胶囊等。
特点：形如鸭嘴形、卵状、球状等。
用法：妇科专用阴道栓剂包括某些阴道用软胶囊（塞阴道）。
适应症：用于阴道炎疾病。
●用法错误的危害
若不小心口服，会导致食道梗塞穿孔，药效减弱或增大，刺激食管、胃肠道等消化系统引起溃疡。
-05-
多饮水的药
为保护肾脏、畅通尿道、平衡电解质尽量多饮水、多排尿。
●药名及用法
抗痛风药：如别嘌醇、苯溴马隆。
◇该类药在排泄尿酸时候容易在尿中形成结晶，治疗期间应当大量多饮水，至少1.5-2升。
尿路感染药：如复方磺胺甲噁唑片。
◇服用期间应多饮水和排尿，防止肾损害，在尿道上形成结晶、血尿等不良反应，必要时服用碳酸氢钠。
治便秘药：如乳果糖口服液、聚乙二醇散。
◇该类药在肠道内不吸收，且能锁住肠道内水分不易被吸收而软化积粪，应多饮水，防止腹泻引起的电解质紊乱，促进排便。
增强用造影剂：如碘海醇注射液。
◇造影前后多次饮水、多排尿，把体内造影剂快速排出体外，防止肾功能损伤、电解质紊乱等。
化疗药：如环磷酰胺。
◇治疗前中后多次饮水及排尿，防止药物在尿道*性蓄积。
-06-
少饮水或不饮水的药
尽量少饮水或不饮水。
●药品及用法
保护胃黏膜药、抗酸药：如硫糖铝、达喜。
◇服药期间不能大量饮水，防止药效降低，不能有效保护胃黏膜病变处。
口服液：如强力枇杷露、复方甘草合剂、浓缩双*连、藿香正气水。
◇该类药有甜、有苦，口感不佳也不能饮水润喉，否则会稀释口服液，降低药物浓度，影响吸收和疗效。
供稿：西药药剂科丁坚明
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