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TUhjnbcbe - 2021/3/6 2:09:00
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本周走进直播室的大医生分别是——

医院医学检验科负责人、主任技师*学文

医院骨伤科、正骨科副主任、主任中医师沈杰枫

医院全科医学科主任助理、副主任医师郭华

内容提要

血清铁蛋白较高就一定是肝癌吗?

足跟疼痛或许要检查一下鞋子是否合适

背部总有被浇凉水的感觉,这和降压药有关系?

张女士检查时发现颈动脉里有斑块,医生给她配了他汀类药,并嘱咐她要定期化验,一段时间后验血结果发现有两个指标比较高——其中一项血清铁蛋白指标达到.5μg/L。她比较紧张,为此又去做过两次化验,结果都差不多,她担心自己会不会患上肝癌。

*主任认为,如果有肝脏肿瘤的话血清铁蛋白会很高,但并不是唯一的指标。

血清铁蛋白也反映人体的营养状况。医生对于肿瘤指标的解读,是看这个指标是否是进行性的升高,其它的意义都不是很大。

另外,肿瘤标志物,在不同的人群当中的正常值是不一样的,我们经常看到的这个正常值,只是在95%的正常人当中是这个范围。还有5%的,比如说CA,它就不表达,因此在5%的正常人当中,也有一些指标,它也会出现异常的,因此只要不是进行性的升高,就不需要太紧张。另外,张女士这个指标的升高与目前测出的两个指标的升高也没有直接的关系。

尤先生一年前右脚跟疼痛,医院就诊后,医生给他打了封闭针,足跟疼痛好了两个月,现在又开始疼痛了,这是怎么回事呢?

沈主任告诉尤先生,足跟疼痛在门诊是一个比较常见的疾病。医院使用封闭治疗也是比较好的方法。但是,这个疾病属于慢性病,在治疗疾病时要注意治养结合。

足跟疼痛和穿鞋有很大的关系,尤先生在选择鞋子的时候一定要选择比较柔然的、鞋底厚实的鞋子。如果穿比较硬、鞋底又薄的鞋子,穿上后会刺激脚底,足跟疼痛恢复起来就比较慢、或者很难恢复。所以,选鞋时要注意选软底鞋,比如运动鞋就比较好。所以在治疗中治养相结合很重要。另外,脚后跟也要注意不能受凉,受凉后也会加重病情。中医在药物治疗足跟疼痛方面有比较好的方法,医院进行治疗。

王先生父亲92岁了,从18年12月份开始,老人的后背总感觉有一阵一阵的像凉水浇过那种感觉,不舒服。他有20多年的高血压史,每天早上吃一颗北京0号,这和吃高血压药有关系吗?

郭主任说,北京0号这种降压药对老年人,有消化道的副作用,会导致低钾。消化道的副作用,可能会导致反流性的食管炎,这会出现后背像凉水浇了之后的感觉。郭主任建医院就诊,请医生把北京0号这个药做一个替换。

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