Barrett食管

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TUhjnbcbe - 2021/4/8 15:32:00
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摘要

目的:淋巴结跳跃转移(NSM)是胸中段食管鳞癌(MTOSCC)的常见现象。然而,NSM对MT-OSCC患者的预后影响尚不清楚。

方法:这项回顾性研究纳入了年1月至年12月行根治性食管切除术并经病理证实淋巴结转移的例MT-OSCC患者。根据有无NSM分为2组。倾向评分匹配用于最小化患者选择偏差。NSM对总生存率(OS)的影响通过Kaplan–Meier和多重Cox比例风险分析进行评估。中位随访时间为57个月。

结果:整个队列的NSM率为22.0%(66/)。病理N(pN)分期(P0.)和性别(P=0.)被确定为NSM的重要独立危险因素。与pN2患者相比,pN1中的NSM更为频繁(87.9%vs12.1%,P0.),而pN3中未发现NSM。NSM(+)患者的预后要好于NSM(-)患者(Kaplan–Meier;3年OS,62.1%vs34.1%,P0.)。倾向评分配对产生51对配对,NSM(+)组3年生存率仍优于NSM(-)组(66.7%vs40.0%,P=0.)。多变量Cox分析证实NSM(+)是MT-OSCC患者OS的一个独立因素。

结论:NSM通常发生在MT-OSCC患者的pN1期,并且预后良好。

引用

食道癌是全球最常见的与癌症相关的死亡原因之一[1],占年中国男性所有癌症相关死亡的11.0%[2]。与西方国家食管腺癌的流行相比,中国食管癌中90%以上是食管鳞状细胞癌(OSCC),其中胸中段OSCC(MT-OSCC)占总病例数的近60%[3]。美国癌症联合委员会(AJCC)第8版食管癌分期系统目前提供了治疗计划的主要依据,但只

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