谈癌
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食管鳞癌和腺癌有什么区别
CANCER
食管鳞癌和腺癌是两种最主要的食管癌病理类型，在不同地区发病率、预后等方面具有显著差异，甚至有研究结果表明，食管鳞癌和腺癌的分子特征明显不同，应当被视为不同的疾病。简单地说，就是食管鳞癌更加类似于头颈癌，而食管腺癌则与某种胃癌亚型难以区分。在全球范围内，鳞癌约占食管癌的90%，但腺癌发病率在北美和欧洲某些地区有上升趋势。与北美等发达国家不同的是，我国食管癌中鳞癌占90%以上，而国外则是腺癌多，超过半数。从预后上看，总的来说是鳞状细胞癌好于腺癌，不过这也受肿瘤分期、大体分型等因素的影响。
内镜检查发现Barrett食管，这是病吗
内镜检查若查出Barrett食管，不少人可能为此焦虑不安而四处求医。那么Barrett食管究竟是不是一种病?认识它，要先从我们消化道黏膜说起。
正常食管黏膜上皮细胞是耐摩擦、具有保护作用的复层鳞状上皮，而胃上皮是耐酸的单层柱状上皮。如因长期胃酸反流或其他各种原因造成食管下段上皮反复损伤，那么为了更好地适应这种酸性环境，食管下段的复层鳞状上皮就会逐渐转化为类似胃内的单层柱状上皮，这种化生后异常的节段就成为Barrett食管。Barrett食管在内镜下的形态可分为全周型、舌型和岛型。
严格来说，Barrett食管并不算一种病，本身多无症状，不过它往往出现在胃食管反流性疾病中，从而出现反酸、烧心、胸痛、吞咽困难等表现。
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