近日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IternationalAgencyforResearchonCancer，IARC）发布年全球最新癌症负担数据，涵盖了全球个国家36种癌症的新发病例数和死亡病例数等情况。数据显示，在过去的一年中，我国有近32万例食管癌新发病例，约30万人因食管癌去世。
我国是食管癌最高发地区之一
全球近一半的食管癌发生在中国
为什么食管癌成了“中国特色”？在中国，河南、河北及山西三省靠近太行山的交界地区，存在着一个“食管癌高发地带”,相对其他国家和地区，以下的几个危险因素，是中国食道癌的“特色”。
指导专家医院
老年肿瘤科副主任医师王金娜
食管癌的危险因素有哪些腌制和霉变食物饮食习惯中喜腌制食物，其中含有大量的亚硝酸盐，是一级致癌物，此外，许多农村地区食物变质不舍得扔掉，滋生的*曲霉素具有强烈致癌性，已被列为一级致癌物。
单一食物饮食结构单一也是诱发食管癌的高危因素。由于上世纪普遍落后，居民的食谱非常简单，食物中缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A，维生素B2和维生素C缺乏，均是食管癌的危险因素。而这一现象，目前在我国很多偏远落后地区依然常见，长期食用单一食材，提高了患食管癌的风险。
烫嘴食物食管内壁娇气且不耐热。正常可耐受温度范围在40℃~50℃，当温度＞65℃则会烫伤黏膜（如热饮、功夫茶、生滚粥等……），使黏膜上皮发生损伤、溃烂、甚至出血。在反复刺激黏膜的过程中，食管黏膜不断损伤，不停修复，在修复过程中就有可能出现慢性炎症和异常增生，然后导致细胞癌变，最后发展成食管癌。温度＞65℃的热饮已经被WHO认定为2A级致癌物（很有可能致癌），与重金属同属一类。平时习惯吃滚热食物的人，患食管癌的风险增加了三倍。
长期吸烟饮酒由于烟草中的致癌物质（如焦油）会随着唾液进入食管，当这些致癌物被食管吸收后，则会增加食管癌发生风险。根据一项研究发现，吸烟者患食管癌的风险是不吸烟者的5倍，而烟瘾重度者的风险则高出10倍。而酒精会刺激食管黏膜，尤其是60度以上的高浓度白酒，对食管黏膜的伤害更大。
食管癌筛查的高危人群都有哪些01出生或长期居住于食管癌高发地区的人群。（如闽粤、川北、秦岭、大别山、苏北等地）
02有食管癌家族史的人。
03患有食管癌前病变，例如（食管息肉、反流性食管炎和溃疡）。
04有头颈部肿瘤病史的人群，可能发生转移，引发食管癌。
05有吸烟、饮酒、热烫饮食、进食过快等习惯的人群。
高危人群来如何筛查高危人群筛查
胃镜检查
每2年1次
病理提示：
轻度异型增生
每年1次
病理提示：
中度异型增生
每半年1次
哪些症状应警惕食道癌01食管内异物感
02咽部干燥感和紧迫感
03吞咽梗噎感
04食物通过缓慢并有停留感
05胸骨后有闷胀不适感
06胸骨后疼痛感
有以上症状不能忽视，应该尽快就医，完善相关检查，除外食管癌可能。
诊断食管癌需要做哪些检查01胃镜检查：镜下组织活检取病理进行确诊。
02为了明确病变的范围及是否发生转移，还需要完善CT检查及EUS，必要时还有颅脑MRI，全身骨扫描等。
03血肿瘤标志物（如CEA、AFP、CA19-9、CA、SCC等）检查，有助于诊断及判断预后、观察治疗疗效及监测复发。
食物通过缓慢并有停留感食道癌确诊后根据临床分期给予相应治疗措施：早期的胃镜下治疗、手术、化疗、放疗、靶向、免疫治疗等。
如何预防食道癌01戒烟、戒酒
02避免不良饮食习惯
用温水代替烫水
宁淡勿咸
放慢吃饭速度
充分咀嚼
少吃重口食物（如烧烤、腌制品、霉变食物等……）
03健康饮食，多食用瓜果蔬菜、豆类及豆制品
04保持充足运动，维持健康体重
总的来说，食管癌的病因尚不十分清楚，目前普遍认为与饮食、遗传、食管病变等多种因素关系较大。由于中国居民的饮食习惯和结构，食管癌的发生风险会更高。了解关于食道癌的相关科普知识，积极预防，定期筛查，早发现、早诊断、早治疗，降低死亡风险。
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