食管结构
一.食管正常组织学
各层结构特点:
1.黏膜:上皮为非角化性复层鳞状上皮,黏膜肌层为一层纵行平滑肌,黏膜皱襞为纵形。
2.黏膜下层:含有食管腺,分泌粘液。
3.肌层:内环、外纵两层。上1/3段为骨骼肌,下1/3段为平滑肌,中1/3段为骨骼肌和平滑肌。
4.外膜:为纤维膜。
二.食管三狭
食管的第一个狭窄
食管的第一个狭窄位于食道的起端,即咽与食管的交接处,相当于环状软骨和第6颈椎体下缘,距中切牙约15cm.
食管的第二个狭窄
食管的第二个狭窄在食道入口以下7cm处,位于左支气管跨越食道的部位,相当于胸骨角或第4、5胸椎之间的水平,由主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成,该部位是食管异物易存留处,距中切牙约25cm。
食管的第三个狭窄
食管的第三个狭窄是食道通过膈肌的裂孔处。该裂孔由右向左呈向上斜位。距中切牙约40cm。
狭窄部是食管异物易滞留和食管癌的好发部位。
食管的第一个狭窄是食道最狭窄的地方。
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