食管憩室是指食管壁的一层或全层局限性膨出，形成与食管腔相通的囊袋，根据发生的部位可分为：咽食管憩室、食管中段憩室和膈上憩室。
2、食管憩室的病因1.咽食管憩室
由Zenker于年首先报道，发生于咽食管连接处后壁、环咽肌上方。该区域为咽下缩肌与环咽肌之间的薄弱小三角区，称为Kilian三角。吞咽时咽下缩肌收缩与环咽肌松弛不协调，故咽部食管腔内压力增高，使食管黏膜经薄弱处突出形成憩室。因左侧薄弱较右侧明显，所以左侧咽食管憩室多见，常见于老年人。
2.食管中段憩室
多数人认为，食管中段憩室系气管或支气管旁淋巴结急性或慢性炎症后，特别是淋巴结核，引起粘连收缩，将局部食管壁向外牵拉形成。憩室颈大底小，呈漏斗状。
3.膈上憩室
由于食管下端肌纤维薄弱，在合并食管裂孔疝、贲门失弛缓症或弥漫性食管痉挛时，食管腔内压力增高，导致黏膜自薄弱区膨出形成。
3、食管憩室的症状主要表现为吞咽困难、食物反流、胸背痛、胸骨后烧灼感、呕血及黑便等。
1、咽食管憩室
早期症状不明显，仅有咽部不适或涎液增多;憩室较大后，有明显吞咽困难及腐臭食物反流;饮水时喉部有水气混杂音，食物反流入肺内可引起肺部感染。
2、食管中段憩室
大多数患者无明显症状;憩室较大或有炎症时，可有不同程度的胸痛及吞咽困难，憩室有出血时，可有呕血及黑便。
3、膈上憩室
常见症状为胸骨后闷胀、烧灼感;平卧或夜间憩室内容物反流至口内，为憩室特征性症状;并发炎症或溃疡时会有胸背痛。
4、食管憩室与食管癌由于食物残留、物理刺激和慢性憩室炎等因素，食管憩室有一定癌变率。根据国内外文献报道，咽食管憩室癌变率为0.3％～７％，食管中段憩室癌变率1.８％，膈上憩室癌变率0.６％。
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