鳞状细胞癌患者接受食管切除术后的结局、生活质量和生存率：一种倾向性评分匹配的术式比较作者：HaoWang,MD；YaxingShen,MD；MingxiangFeng,MD；YiZhang,MD；WeiJiang,MD；SongtaoXu,MD；QunWang,MD；LijieTan,MD,（通讯作者，复旦大医院胸外科）背景微创食管切除术（MIE）与开放食管切除术（OE）相比具有理论上的优势。然而，其长期结局尚未被充分研究，尤其是在鳞状细胞癌患者中。我们在接受MIE的患者和匹配的对照组（OE）中回顾性比较了术后结局、生活质量（QOL）和生存率。方法从年5月至年8月，例患者接受了MIE，将其与例OE患者对比。最终选择了例倾向性评分匹配的配对病例，用于进一步统计学分析。结果与OE组患者相比，MIE组患者的手术时间较短（±47minvs.±44min，P＜0.），失血较少（±74mlvs.±84ml，P＜0.），淋巴结检获数相似（24.1±6.2vs.24.3±6.0，P=0.），术后住院时间较短[11天（范围：7~90天）vs.12天（范围：8~天），P＜0.]，严重并发症较少（30.4%vs.36.9%，P=0.），再入住重症监护病房的几率较低（5.6%vs.9.7%，P=0.），围手术期死亡率相似（1.1%vs.2.0%，P=0.）。经过中位时间27个月的随访，MIE组和OE组的2年总生存率为：（1）0期和Ⅰ期：92%vs.90%（P=0.）；（2）Ⅱ期：83%vs.82%（P=0.）；（3）Ⅲ期：59%vs.55%（P=0.）；（4）Ⅳ期：43%vs.43%（P=0.）。广义估计方程分析显示，MIE对患者的术后QOL有独立的积极影响。结论根据我们的经验，MIE是治疗食管鳞状细胞癌的安全、有效术式。它可能提供更佳的围手术期结局、更佳的术后QOL，以及与OE相当的肿瘤学生存率。PMCode：ESC点击下方“阅读原文”进入期刊精选，查看本文全文！↓↓↓预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇