不管是从患者的自觉症状,还是从临床检查结果来看,现在的胃病患者之中,胃食管反流症的患者是越来越多了,这类患者通过长时间的西医西药治疗都没有好的治疗效果,从而转向采用中医中药的方法进行调理治疗。
胃食管反流症的常见症状有嗳气、反酸、烧心、胃胀、肚子还经常疼痛。从中医的角度来分析,之所以出现这些症状,至少有三个方面的原因。
第一个原因就是因为脾胃的气机不通顺了。如果一个人平时不节制生冷、暴饮暴食,吃饭没有规律,时间一长,肯定会损伤脾胃,使脾胃运化水湿的能力变差,痰湿内生。这样就阻碍了脾胃的气机升降,该升的升不上去,该降的降不下来,所以胃胀、反酸、嗳气等现象也就产生了。
遇到这种情况,就应该以健脾祛湿化痰为主进行治疗,可以选用二陈汤、木香顺气丸、香砂六君丸等方剂临证加减。
第二种情况就是肝气郁结。如果一个人平时老是生气发火、闷闷不乐,时间一长,自然就会导致肝气郁结。会出现食欲变差、消化不良、腹胀腹痛这些问题。这就是反胃的表现,也会造成脾胃的气机升降不正常,清阳不升,浊阴不降,然后出现反酸胃胀疼等症状。这类人特别容易在情绪不好的时候出现胃疼胃胀等症状。
见到这种情况,治疗上就要以疏肝和胃顺气为主,可以采用四逆散、柴胡疏肝散等方剂加减治疗。
第三种情况也与肝有关,那就是肝火太旺。有的人经常感觉到胃里有东西往上顶,有时还有难闻的气味,在睡觉的时候甚至被呛醒,平时脾气也比较暴躁,口干口苦、两胁胀痛。
这就是肝火犯胃的情况,它也会导致胃气不降,反而上逆引起口苦反酸、恶心呕吐等症状。这个时候我们可以采用左金丸、龙胆泻肝丸等方剂来进行清泻肝火的治疗,以改善反酸呕吐等症状。
由此可见,同样一个病症,它的证型不同,往往在用药上也是千差万别的,这就是中医的辨证施治。
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